春暖花開，風乾物燥，幹眼症患者明顯增多。記者日前在我國華北首家幹眼症專科門診———天津醫大眼科中心幹眼症門診採訪時了解到，約７０％幹眼症患者都是自行滴用各種眼藥水無效後才來就診，結果延誤甚至加重病情。專家對此指出———
在某會計師事務所工作的白小姐，每天在電腦前一坐就是六七個小時，一年前出現眼睛幹澀、酸癢、脹痛等不適。“沒事兒，可能是眼太累了，到藥店買眼藥水滴滴就沒事了……”從此，眼藥水就成了其辦公桌上的必備品，只要眼睛稍感難受，她就會拿起來滴幾滴。日前，她發現自己常常視物模糊，在男友勸説下到醫院就診。經檢查，她被確診為幹眼症，且已出現角膜損傷。
“門診中有約７０％的幹眼症患者像白小姐一樣，當出現眼睛幹澀、酸痛時，認為是工作或學習疲勞後的正常反應，到藥店隨便買眼藥水滴用，結果延誤了病情，甚至使眼睛遭到進一步損害。”天津醫大眼科中心眼科學教研室主任、幹眼症門診主任趙少貞教授表示，當眼睛出現幹澀、酸痛、發癢等不適時，應及時就醫，更不能亂用眼藥水，尤其長時間使用電腦的辦公室一族以及老人更是如此。因為，這很可能是長期未被人們甚至某些眼科醫生認識的“幹眼症”在作怪。
眼睛幹澀可能幹眼症 總用電腦致發病顯增
“所謂幹眼症，其實是指因眼淚減少或淚腺功能下降，使眼表淚膜穩定性降低而引起的一系列眼部不適和眼表損傷的一類疾病。患者常出現眼睛幹澀、酸痛、怕光、視力減退甚至頭痛、煩躁、疲勞、注意力不集中等，嚴重者還會發生角膜病變。”趙少貞説，淚液的分泌一般隨年齡增長而減少，所以幹眼症以往多發生於老年人群。再有，瞼板腺功能不全、瞼緣炎等眼病，類風濕關節炎、紅斑狼瘡等免疫性病症和結締組織病以及氣候因素等都會引起幹眼症。近一時期前來就診的幹眼症患者明顯增多，就與春季氣候乾燥使眼表淚液蒸發過快有關。
她強調，隨著生活和工作環境的改變，如空調的使用、空氣污染的加重，尤其電腦、電視、電子遊戲機等視頻終端的廣泛使用，導致了越來越多青年人和白領一族罹患幹眼症，值得重視。據調查，日本每３名長期在電腦前工作的人中，就有１人患幹眼症。我國目前雖無干眼症的大規模流行病學調查，但專家估計，北京患病人數可能在２００萬，廣州有１００萬，其中７０％是辦公室一族。預測在未來５年中，幹眼症患者人數會以每年１０％的比例上升。
濫用眼藥水雪上加霜 用人工淚液牢記醫囑
“此外，眼藥水的亂用對幹眼症的發病和發展也起到了不可忽視的推波助瀾作用，同樣需要重視。”趙少貞表示，亂用眼藥水可歸因于兩方面因素：一方面源自患者本身。當人們出現眼睛幹澀、酸痛、疲勞時，在第一時間想到的恐怕不是就醫，而是像白小姐一樣自己跑到藥店買來眼藥水滴用。另一方面則來自於一些醫生。由於一些醫生對幹眼症的認識不足，往往將幹眼症患者誤診為感染性結膜炎或角膜炎，應用大量抗菌消炎類眼藥水治療，結果不僅沒緩解幹眼病症，反而對眼睛造成新的損害。趙少貞針對目前市售的主要眼藥水類型，詳細分析了其濫用的危害。
抗菌類由於幹眼症是由淚液分泌障礙所致，並不由細菌感染引起，因此長期使用抗菌類眼藥水非但無效，還會對本就缺乏淚液保護的眼表構成刺激，導致眼睛局部菌群失衡，使部分細菌産生耐藥性，並可能造成二次感染，傷害角膜，甚至造成角膜潰瘍，影響視力。
含激素類這類眼藥水對緩解眼睛腫脹等局部充血效果較好，剛開始使用時眼睛會感覺非常舒服，而一旦長久使用，就可能造成眼壓升高、視神經萎縮等，最終導致青光眼，使視力受損甚至致盲，而且這種損害一旦産生，任何手術與藥物都不可能改善已經衰退或致盲的視力。因而含激素類眼藥水一般均為處方藥，患者不可自行購用，使用時也必須嚴格遵照醫囑。
明目滋養類雖然其中添加了維生素或氨基酸等營養類物質，但由於眼表角膜上皮對外界異物的屏蔽作用很強，因此這些營養物質能否通過角膜被眼組織吸收利用還有待於進一步研究確定。但不管是營養類眼藥水，還是抗菌類眼藥水、含激素類眼藥水，其中往往都含防腐劑成分，長期使用將嚴重損害結膜杯狀細胞，使其不能正常分泌粘蛋白，而淚液一旦缺乏粘蛋白，將很難在眼表附著形成淚膜，從而導致幹眼症。
人工淚液補充人工淚液是目前治療幹眼症的最主要方法。但不少患者不遵醫囑用藥，或眼睛不適時用，舒服時不用；或擅自加大使用頻率與劑量。前者不利於淚膜在眼表的持久性和均勻性，後者有可能對眼表造成損害。幹眼症患者一般每隔４小時滴一滴，每日４次即可，最多不應超過６次。
幹眼症春季高發要補水 常用電腦多吃菜喝綠茶
趙少貞説，預防幹眼症最有效的辦法就是保持生活規律，睡眠充足，多喝水，少看電腦、電視，少玩電子遊戲。如需長時間在電腦前工作，應注意眼與屏幕保持５０至７０厘米距離，且使屏幕略低於眼水平位置２０厘米，以使眼表暴露于空氣的面積最小；同時要避免“目不轉睛”，儘量多眨眼，每隔４５分鐘至１小時，休息眼睛５至１０分鐘。此外，春季風乾物燥，眼表水分蒸發快，是幹眼症的高發季節，因而更應注意補充水分，同時多吃核桃、花生、豆製品、魚、牛奶、青菜、大白菜、空心菜、西紅柿及新鮮水果等有助保護眼睛的食物，同時多喝綠茶，減少電腦對眼睛的輻射損害。（記者 任勇）
