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春天防麻疹 孩子是重點
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2006年03月27日   來源:北京青年報

    日前,北京市衛生局通報,目前北京市已進入麻疹高發期,要求衛生防疫部門加緊監控,對外來務工人員的子女要補種麻疹疫苗。兒童的免疫力相對比較弱,易受疾病侵襲,家長應及時了解各種傳染病的預防知識,以免寶寶遭受疾病折磨之苦。

    據首兒所附屬醫院傳染病管理組的有關同志介紹,該院從今年1月以來收治麻疹患者數十例,佔呼吸道傳染病患者的60%以上。發病年齡以8個月以下居多,居住地多為外地進京人員較多的地方,目前沒有集中發病情況。

    麻疹對嬰幼兒健康危害極大,不僅會引起發熱、重度上呼吸道炎症、全身皮膚出現紅色斑丘疹,還常併發肺炎、腦炎,甚至危及患兒生命等。因此,做好預防工作,了解其症狀、傳播途徑、護理方法等十分必要。

    ■1-5歲的兒童麻疹發病率最高

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,病人是唯一的傳染源。麻疹以1-5歲兒童發病率最高,因嬰兒可從胎盤獲得母親的抗體,故絕大多數寶寶出生後6個月內不會發病。由於部分産婦沒出過麻疹,自身沒有産生過麻疹抗體,她們的幼年也是靠麻疹疫苗注射獲得抗體的,現在免疫的效果已經逐漸消失,因此胎兒不能從母體獲得抗體,而8個月以下嬰兒不接種疫苗,這會給麻疹病毒造成可乘之機。

    麻疹潛伏期為10-14天。出疹前期主要表現為上呼吸道炎症、發熱、咳嗽、流涕、噴嚏、畏光、結膜充血。通常情況下,在發病第4天開始出疹,一般持續3-5天。皮疹首先開始於耳後髮際,隨後是前額、面頸、軀幹與四肢,口腔內出現麻疹黏膜斑。出疹期會出現全身中毒症狀加重,體溫高達40℃,精神不振,面部浮腫,眼分泌物增多,甚至粘連眼瞼不易睜開。皮疹出齊後,中毒症狀明顯緩解,體溫下降,食欲好轉,呼吸道炎症迅速減輕,皮疹按出疹順序消退時,即可視為進入恢復期。

    ■從三方面做好預防

    一、切斷傳染源:患者是麻疹的唯一傳染源。一般在出疹前後5天均有傳染性。因此,對麻疹患者應早診斷、早報告、早隔離、早治療。採取呼吸道隔離措施,即患者應在家隔離、治療至出疹後5天。有並發癥患者應住院隔離治療,隔離期延長5天。對於未患過麻疹也未接種麻疹疫苗的易感人群應避免與確診的麻疹患者接觸,流行期間避免易感兒童到公共場所探親、訪友。

    二、做好環境消毒:麻疹患者咳嗽、噴嚏時,病毒會隨飛沫排出,直接到達易感者的呼吸道或眼結膜而致感染,但間接傳播很少。由於麻疹病毒一旦離開人體很快就會喪失致病力,對熱、紫外線和消毒劑都很敏感,因此,只要居室經常開窗通風換氣,就可以達到空氣消毒的目的。接觸病患後,需在戶外逗留20-30分鐘,即可不傳染他人。病兒的衣物、玩具等在室外曬1-2小時也可達到消毒目的。

    三、做好預防接種:接種麻疹疫苗是預防麻疹最有效的辦法。首兒所業務院長宋國維主任醫師説,臨床接觸的麻疹患者主要包括三大類:一類是母體沒有麻疹抗體者,即母親未接種或未患過麻疹;另一類是尚未到接種年齡者,而其出生時從母體中帶來的抗體已降低或消失;還有一類是沒有按照計劃免疫要求按期進行接種者,這類患兒以流動人口居多。因此,做好深入廣泛的健康宣教十分必要。

    ■如何護理患麻疹的寶寶

    1.做好消毒隔離:需採取呼吸道隔離的方法,患者應在家隔離、治療至出疹後5天。同時要保持室內溫暖及空氣流通。

    2.講究飲食質量:注意合理搭配,給患兒提供清淡、易消化、營養豐富的流質或半流質飲食,忌生冷、油膩、辛辣食物。要保證水分充足,多喝水或熱湯,以利於排出毒素、退熱,還可以促進血液循環,使皮疹“發透”。

    3.保持皮膚清潔:要注意眼睛、口腔、鼻和皮膚的清潔,用溫水洗臉、淡鹽水漱口;用抗生素眼膏(水)保護眼睛,防止繼發感染。

    4.注意臥床休息:要為患兒營造一個良好的休養環境。居室要安靜、光線要稍暗、空氣要新鮮,不要讓冷風直接吹到患兒身上,穿衣蓋被不要過厚,適中即可,以免捂得全身是汗。

    5.密切觀察病情:要密切注意患兒的病情變化,以及早發現並發癥。輕型麻疹症狀較輕,皮疹數量較少,病程約一週左右;而重型麻疹則比較危險,容易發生消化道出血、肺炎、心力衰竭或休克等,病死率較高。如發現患兒咳嗽加重、呼吸困難、面色發紺等肺炎症狀,或是發現患兒面色蒼白、心慌氣短等心肌炎症狀,或是出現嗜睡、煩躁、頭痛、劇烈嘔吐甚至驚厥昏迷等腦炎症狀等,應立即請醫生診治,防止發生嚴重後果。

 
 
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