新華社北京8月7日電(記者沈文)衛生部8月7日發佈了一份指導克林黴素磷酸酯葡萄糖注射液(“欣弗”)藥物不良反應搶救治療的方案,供各地治療此次藥物不良反應中的中、重度患者時參考。
這份指導方案中稱,該方案是衛生部組織了有關專家在對相關病例進行了研究、討論的基礎上提出的。方案共有8條內容:
一、生命體徵監測:體溫、血壓、脈搏、呼吸、心電、SP(P在S的右下角)02等。
二、血、尿常規、病原學(細菌培養及藥敏試驗)及生化檢查,根據病情進行血氣、DIC等檢查。
三、鼻導管或面罩吸氧。
四、抗休克治療
(一)補充血容量:快速補液,可選擇糖鹽水或低分子右旋糖酐等。
(二)升壓藥物:在血容量充足的情況下可以選用多巴胺靜脈滴注,根據血壓調整劑量。
(三)糾正酸中毒:根據情況選用5%碳酸氫鈉等,注意不要過量,有條件可根據血氣結果調整用量。
(四)可酌情選用654—2。
五、及時選用有效抗生素。
六、根據情況,短期、適量使用糖皮質激素。
七、保護臟器,防治並發癥(消化道出血、DIC、急性腎衰、ARDS等)。
八、注意對症支持治療。(完)
“欣弗”小知識
![](http://big5.www.gov.cn/gate/big5/www.gov.cn/govweb/fwxx/jk/site1/20060808/00123f37b6f506422f6d03.jpg)
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克林黴素磷酸酯葡萄糖注射液(又稱欣弗)
主治:
主要用於敏感的革蘭陽性菌和厭氧菌引起的各種感染(扁桃體炎、急性支氣管炎等病症)。
不良反應:
該藥的不良反應主要為胃腸道反應、過敏反應,也可出現肝功能異常、腎功能異常等。
提醒:
臨床在使用克林黴素注射液時,應嚴格遵照藥品説明書的用法用量,注意輸注速度,避免療程過長,在用藥過程中加強臨床監護;
用藥前應詳細詢問藥物過敏史,對克林黴素和林可黴素過敏者禁用;
克林黴素具有神經肌肉阻滯作用,與麻醉藥、肌松藥聯合應用時應調整用量;
此外,克林黴素體內血漿蛋白結合率較高,與其他藥物聯合使用時應注意藥物相互作用。
欣弗是治感染用藥
克林黴素磷酸酯葡萄糖注射液臨床主要用於治療敏感的革蘭陽性菌引起的感染疾病:扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等;急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張闔並感染等;軟組織感染、癤、痛膿腫、蜂窩組織炎、創傷和手術後感染等;泌尿系統感染:急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。
還用於厭氧菌引起的各種感染性疾病:膿胸、肺腫、厭氧菌性肺病;皮膚和軟組織感染;腹腔內感染:腹膜炎、腹腔內膿腫;女性盆腔及生殖器感染:子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術後感染等。
該藥的不良反應主要為胃腸道反應、過敏反應,也可出現肝功能異常、腎功能異常等。2003年12月,國家藥品不良反應監測中心曾發佈信息通報,提示克林黴素注射液可引起嚴重不良反應,提醒醫生嚴格掌握適應症,避免不合理使用。(來源:新華網綜合)
如何應對“欣弗”不良反應