新華社廣州8月31日電(記者楊霞)自推行新生兒乙肝疫苗接種以來,大城市中兒童表面抗原攜帶率大幅度降低,但是,全人群乙肝表面抗原攜帶率沒有明顯下降,逾四成的成年人沒有保護性抗體。記者從30日成立的廣東省肝臟病防治健康教育基地了解到,專家認為成年人尤其是高危人群接種乙肝疫苗,可有效遏制乙肝高流行狀態。
據了解,廣東1992年推行新生兒乙肝疫苗接種以來,3歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1.8%,2歲-14歲兒童乙肝表面抗原攜帶率為3.33%。但是,未接種乙肝疫苗的成年人乙肝表面抗原攜帶率高達17.85%,44.62%的成年人沒有保護性抗體。
廣東省肝臟病學會會長李福山教授説,接種乙肝疫苗是預防乙肝、進而預防肝癌的最經濟有效的手段。自國務院將乙肝疫苗納入兒童免疫計劃以來,大城市的兒童表面抗原攜帶率大幅度降低,但是,全人群表面抗原攜帶率沒有明顯下降,特別是相對於衛生部提出的到2010年全人群乙肝表面抗原攜帶率降至7%的目標還有相當大的差距。應在進一步做好新生兒計劃免疫的基礎上,將乙肝疫苗納入成年人計劃免疫範圍。
專家認為,高危人群務必接種乙肝疫苗。所謂高危人群,是指接觸乙肝患者血液、分泌物的醫護人員,乙肝患者或乙肝攜帶者的配偶、家庭成員或親密接觸者,接受輸血或血製品及注射吸毒者,有不正當性行為或同性戀者等。
李福山説,提了多年的“乙肝病毒攜帶者”表達易讓人誤解,以為“僅僅是攜帶”,很多人以此認定自己沒事,就不積極隨訪檢測。其實,“慢性乙肝病毒感染者”一詞也許更準確,可以是穩定狀態,也可以發病,不容易讓人忽視它,定期隨訪,及時發現病情變化並適當治療。
據廣東省銀行醫院對503例“乙肝病毒攜帶者”進行肝活檢發現,79%的乙肝病毒攜帶者伴有不同程度的炎症及纖維化,僅有20%的人處於相對穩定的非活動的健康攜帶狀態。李福山強調,對肝穿刺有纖維化改變或肝區疼痛不適的患者予以調節免疫、抗纖維化治療極為必要,這種預防性治療可以大大降低肝硬化、肝癌的發生。(完)