在社區衛生服務中心約定服務的上海市市民，將可以享受免除門診診查費個人自負部分的優惠。據了解，目前社區衛生服務門診診查費個人自負部分為7元。這是從11月16日舉行的上海市政府例行新聞發佈會上了解到的消息。

    在16日的市政府新聞發佈會上，上海市衛生局介紹了市政府印發的《關於本市貫徹<國務院關於發展城市社區衛生服務的指導意見>的實施意見》。《實施意見》集中體現了市領導對上海社區衛生服務當前發展提出的四個基本要求：“降低醫療費用、提高診療水平、規範服務功能、加強監督管理”，明確了上海市社區衛生服務改革發展的基本原則——“確保公益、政府主導、保障基本、整合資源”，並確立了“到2010年前，全市要形成比較完善的社區衛生服務體系，為群眾提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務”的發展目標。

    根據《實施意見》，凡與社區衛生服務中心簽訂約定服務的市民，不但可以享受在社區衛生服務中心就診免除門診診查費個人自負部分的優惠，而且經社區衛生服務中心按規定定向轉診至二、三級醫院的，還可以享受接受轉診醫院的門急診診查費個人自負部分減半的優惠。為了讓市民最大限度地享受社區衛生服務中心提供的服務，上海市民可以自行選擇一個區登記“約定服務”，從而在該區所有社區衛生服務中心都可以享受免除門診診查費的優惠。

    上海還將通過下達新版《上海市醫療服務價格彙編》、《上海市社區衛生服務中心基本診療項目和收費標準彙編》，規範社區衛生服務中心的收費項目，並保持比較低廉的收費水平。率先實行綜合改革的11個區還將通過建立收支兩條線、全額預算管理、醫保總額支付等制度，從機制上克服社區衛生服務的趨利性行為，並推廣到全市。此外，在合理確定可分配總量的基礎上，社區衛生服務中心醫務人員收入與藥品檢查之間的直接聯絡將被切斷，分配製度將與服務工作數量、質量和群眾滿意度挂鉤。

    《實施意見》還將通過整合資源控制醫療服務費用，規定社區衛生服務中心門診設置以全科門診為主，不設專家門診和聯合病房，除郊區社區衛生服務中心保留一級大科和部分留觀床位外，其餘床位納入區域衛生規劃床位分類管理統籌考慮，同時通過推廣部分檢查、檢驗項目結果互認制度。

    社區衛生服務中心的藥價也將進一步降低。據介紹，上海已編制了《上海市社區衛生服務中心常用藥品目錄》，並將推進以區（縣）為單位組織醫療機構實行藥品聯合採購，實行藥品銷售“低進低出”，逐步降低藥品加價零售差率，積極推廣臨床療效好的廉價藥品的使用。

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    ●社區醫院門急診均次費用同比下降1.6%，部分檢查類費用同比降低24%。今年以來，上海市社區衛生服務中心門急診均次費用下降到了108.69元，比區縣醫院少52.15元。

    ●三、二級醫院醫務人員晉陞高級職稱前都要經全科崗位培訓後到社區團隊或郊區服務半年。目前已有444名醫生來到了社區衛生服務中心。

    ●2006年，各區縣人均預防保健等公共衛生服務經費不低於30元，到2008年不低於40元。

    ●2006年，上海要完成300所中心村（村）衛生室標準化建設，2008年要完成與城鄉規劃體系相銜接的約1000所村衛生室標準化建設。