脂肪肝發病率近幾年在我國明顯上升,特別是在北京、上海、廣州等大城市,發病率已達30%左右,接近發達國家水平。
由於輕度脂肪肝病人無明顯症狀,一些人已經患了脂肪肝仍不知曉,或是雖然知曉卻不在意,仍然繼續多吃少動的不健康生活方式。
在日前由賽諾菲-安萬特公司舉辦的脂肪肝治療策略及教育活動中,肝病專家告誡:脂肪肝除了可使肝臟本身進展為肝纖維化、肝硬化外,還常伴隨發生糖尿病、高血脂、高血壓等慢性代謝異常疾病,可導致心腦血管病並發癥和死亡,絕不可掉以輕心。
另有一些人為了摘掉“脂肪肝”的帽子亂吃藥。中華肝臟病學會脂肪肝和酒精性肝病學組組長、上海市肝纖維化課題協作組首席專家、上海第二醫學院附屬仁濟醫院內科教授曾民德勸告這些患者慎用藥,特別是慎用降酶藥、減肥藥和降脂藥。他説:服用降酶藥會掩蓋肝臟疾病活動及進展情況,因此脂肪肝患者在病因未確定前不可亂用,在病因確診後也只能短暫使用。減肥藥一般存在三種情況:一是無效,即肥胖患者服用後每月體重下降不到半公斤;二是快速減重危害健康,即成年患者每週減重1.5公斤以上,兒童患者每週減重半公斤以上;三是確有效果,成年患者每週體重下降1.2公斤,兒童患者每週體重下降半公斤。目前市場上銷售的減肥藥很多屬於前兩種情況。現有降脂藥物療效均不確定,且都有一定的副作用:一是損害肝臟,將體內更多的血脂趕到肝臟去代謝,從而加重脂肪肝;二是可引起肌毒、肌肉變性疼痛無力等;三是停藥後血脂出現反跳。
曾民德教授指出,對脂肪肝應開展全民預防,未病先防,已病早治。治療脂肪肝最重要的途徑是調整飲食和生活方式,即:節食、多動、輕鬆生活、少飲酒、慎用藥。他為人們開出的飲食運動處方是:成人每日進食穀類食物400克,蔬菜300克,奶、奶製品、豆製品200克,肉、蛋100克;快步行走,即30分鐘走3000米,每週快步行走5次。他特別強調早飯要吃好,中飯要吃飽,晚飯要吃少,切忌晚上12點以後進食,因為晚12點以後是人體能量消耗自我調節期,吃進的食物大部分被儲存于肝臟,勢必增加脂肪肝的發生。另外他還告誡,酒精攝入量女性每天大於20克,男性每天大於40克,可導致酒精性脂肪肝。(范又)