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北京:學生兒童5种醫療費可報銷
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2007年08月23日   來源:北京日報

    今年9月1日起,凡參加大病醫療保險的北京市學生兒童患5種特殊疾病門診相關醫療費用可以納入報銷範圍。這5種特殊疾病是:惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥和門診治療血友病、再生障礙性貧血。8月22日,北京市勞動和社會保障局公佈了這5種特殊疾病的報銷辦法和審批程序,有關負責人強調,定點醫療機構要嚴格執行學生兒童大病醫療保險規定和臨床診療規範,合理檢查、合理治療、合理用藥,與治療門診特殊疾病無關的醫療費用不得按門診特殊疾病進行結算。

    北京市勞動和社會保障局有關負責人介紹,學生兒童大病醫療保險主要解決的是住院醫療費用,這次把5種門診特殊疾病費用納入報銷,主要考慮學生兒童患這些特殊疾病的概率低,但醫療費用卻很高,解決這些費用,可以有效減輕患兒的家庭經濟負擔。

    根據規定,特殊疾病門診醫療費用報銷範圍,嚴格限定為因病情需要進行檢查、治療及使用相關藥品的費用。具體是:門診惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的醫療費用報銷範圍,執行基本醫療保險門診特殊疾病報銷範圍的規定;門診治療血友病、再生障礙性貧血的醫療費用報銷範圍,其中西藥的報銷範圍,可以分別使用基本醫療保險藥品目錄西藥中的11類、22類藥品,中藥嚴格限制為中藥飲片。其他醫療費用必須是符合基本醫療保險報銷範圍和學生兒童大病醫療保險補充報銷範圍的醫療費用。學生兒童如患上述5種特殊疾病,應先在就醫的二、三級定點醫院開具"疾病診斷證明",並填寫《北京市醫療保險特殊病種申報審批單》,到所在區縣醫療保險事務經辦機構辦理審批手續。 (記者 張軍)

 
 
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