圖表：孕婦患病可以選擇藥物治療 新華社發
新華社濟南９月１０日專電（記者 王婭妮）很多孕婦得了感冒、腹瀉等疾病，拒絕打針吃藥，害怕藥物對胎兒産生不利影響。專家提醒，孕婦患病是可以選擇藥物治療的，該用藥而不用藥，導致病情加重也會影響胎兒健康。
濟南市婦幼保健院産前診斷中心主任蔡艷介紹，一般臨床上將妊娠期用藥的危險因素分為Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｘ類五類。Ａ類藥物對胎兒影響甚微，可用於孕婦；Ｂ類慎用於孕婦；Ｃ類在動物實驗中有致畸性或能殺死胚胎，只有在權衡了對孕婦的好處大於對胎兒的危害後，方可應用；Ｄ類對人類有明確的致畸作用，為了挽救孕婦生命急需用藥，又無其他替代藥品時，可考慮使用；Ｘ類是最危險的藥物，有肯定的致畸證據，孕婦和將妊娠的婦女禁用。
哪些藥物會影響胚胎發育呢？蔡艷介紹，鏈黴素、卡那黴素及新黴素在妊娠全期都不宜應用，以免使胎兒患先天性聾或內耳前庭損傷而致維持身體平衡發生障礙；磺胺類藥物在妊娠早期會致畸，妊娠後期可能使新生兒患溶血型貧血、高膽紅素血症、引起核黃疸而驚厥死亡或智力低下；四環素、土黴素、金黴素、強力黴素等在妊娠早期可能使胎兒患先天性白內障、手指畸形、腦假性腫瘤甚至死胎，妊娠４個月後用藥會使胎兒骨發育不良，誘發溶血型黃疸和急性脂肪肝；喹諾酮類藥物會使胎兒發生關節病變。
此外，糖皮質激素如可的松、強的松等在妊娠早期應用可能引起死胎、早産、唇裂和腭裂；水楊酸鈉在妊娠早期使用可能引起胎兒腦及腎畸形；抗腫瘤藥如氨甲喋啶易引起流産和胎兒無腦、腦積水、腭裂等畸形，與其他抗癌藥合用危險性更大；一些抗糖尿病藥物也可引起死胎或多發性畸形和兔唇；鎮靜安定藥如苯妥因鈉、去氧苯巴比妥、苯巴比妥都能引起胎兒兔唇和腭裂，安定、利眠寧也可致畸胎；抗抑鬱藥丙咪嗪可引起胎兒骨畸形和兔唇；苯丙胺可致胎兒心臟缺損、大血管異位及畸形足等。
蔡艷提醒，為了避免因為用藥造成胎兒出生缺陷，建議孕期或孕前用藥一定要在醫生指導下進行，並仔細閱讀藥物説明書，了解藥物的毒副作用以及對孕産婦、哺乳期婦女的影響。
孕婦須警惕環境中的危險因素
新華社濟南９月１０日專電（記者 王婭妮）日常生活中，人們或多或少會接觸到射線、化學毒物等可能危害健康的因素。專家提醒，孕婦接觸這些因素會增加胎兒出現各種出生缺陷的幾率，應儘量遠離。
濟南市婦幼保健院産前診斷中心主任蔡艷介紹，α、β、γ和Ｘ射線等離子電磁輻射對胎兒有較強的致畸作用，而短波、微波及紫外線等非電離性輻射的致畸作用相對較弱。一般來説，診斷性Ｘ線檢查對胎兒的危害不大，但也與射線照射部位有關，例如膽囊造影使胎兒接受的射線劑量相對較小，而鈉灌腸造影檢查，由於射線直接照射孕婦骨盆，胎兒接受射線劑量較大。相對而言，用於治療惡性腫瘤等疾病的射線對胎兒的致畸危險更大。需要注意的是，計算機和電視機的屏顯示終端也可産生多種低度電磁輻射，雖強度極微，但長時間接觸也可能對胎兒造成不良影響。
除各種射線危害，噪聲、振動、高溫對胎兒的影響也不可小視。例如，噪聲可使胎動次數增加，胎兒心率加快，出生體重下降，還會影響胎兒的聽覺發育；高溫則影響胎兒腦及骨骼系統發育。
生活中，孕婦還可能接觸不少化學毒物，如鉛、苯、汞、磷、砷、一氧化碳、醛類化合物，還有油漆、汽油、橡膠等，這些都可能導致胎兒出生缺陷。其中，有的毒物如鉛及其化合物等主要來自冶煉行業等危險作業崗位，生活中可接觸到的毒物也不在少數，如通過房屋裝修等途徑接觸到苯，裝飾材料中含有大量甲醛，化粧品、染發劑及洗滌劑中或多或少的含有有毒化學品。
預防孩子出生缺陷 “準父母”應糾正不良生活習慣
新華社濟南９月１０日專電（記者王婭妮）新生兒出生缺陷，與“準父母”們吸煙、嗜酒等不良生活習慣關係密切。專家提醒，為了讓孩子的健康從一個細胞開始，“準父母”們要從改變不良生活習慣開始。
濟南市婦幼保健院産前診斷中心主任蔡艷介紹，酒精是日常生活中常見的致畸劑之一，父母酗酒造成慢性酒精中毒時，可使精子或卵子的活力減弱，或發育異常，從而影響受精卵和胚胎的發育，使胎兒出現中樞神經系統功能失調和面部有不正常特徵等多發畸形，還可導致胎兒心臟缺陷、手足畸形和智力低下等。夫妻在酒後同房懷孕所得的嬰兒，還易患上一種特殊疾病即“星期天嬰兒病”，這是由於酒精使生殖細胞受到損害、受精卵不健全造成的，致使胎兒發育遲緩，體重不足，常有小頭、小眼裂等顏面畸形，或出現四肢關節異常、心臟或其他內臟畸形。
吸煙也是“準父母”們的大忌。蔡艷説，無論男性還是女性，在懷孕前都應該戒煙。香煙中含有的焦油、尼古丁等有害物質可導致卵子細胞缺乏能量，最終死亡，也會影響男性精子質量。
此外，專家還提醒，孕前男性不要洗桑拿或過頻的熱水浴。人體産生精子需要比正常體溫３７攝氏度低１攝氏度至１．５攝氏度的環境。因此，桑拿或者是過頻、過久的熱水浴會造成精子數量少、活率低。男性還不應過多地騎自行車、摩托車，這會使前列腺和其他附性腺慢性勞損和充血，影響生育力。
蔡艷提醒，“準父母”們還要糾正飲食、作息不規律等生活習慣，首先調整好自己的身體狀況，才能讓孩子的健康從一個細胞開始。
