青光眼可導致永久性失明，40歲以上有青光眼家族史、高度近視、遠視和有糖尿病、高血壓等疾病者應每年查眼。
從事計算機軟體開發工作的46歲王女士，近來經常出現眼睛脹痛、視物模糊等不適，有時夜晚看白熾燈還會出現彩虹般的暈圈。“可能是用眼多了，休息一下就好了……”王女士並沒將這“小毛病”放在心上。前天上午，和朋友玩了一宿麻將牌的她，突然感到頭痛、眼睛脹痛、視力急劇下降，並出現噁心、嘔吐症狀，被家人緊急送往醫院搶救。經詳細檢查，她被確診為急性閉角型青光眼，經眼局部用藥和輸液後，病情才逐步得到控制。
記者從天津市多家醫院獲悉，春節前後像王女士這樣的青光眼患者明顯增多。天津醫大眼科中心青光眼診療專家汪建濤教授接受記者採訪時説，每年這一時期急性青光眼都相對多發，這主要與天氣寒冷和人們節日期間生活不規律、休息欠佳、情緒激動、用眼過度等有關。針對人們青光眼防治知識嚴重匱乏的現狀，他表示，青光眼是僅次於白內障的第二位常見致盲性眼病，對視神經的損害具有不可逆性，會嚴重影響患者生活質量和家庭幸福。人們掌握必要的青光眼防治知識，做到對該病的早發現、早診斷、早治療很有必要。
青光眼由眼壓升高所致 臨床上主要分三種類型
青光眼到底是怎樣的一種眼病？很多人對此都比較陌生。汪建濤説，人眼內有一種負責為角膜、晶狀體和玻璃體等眼內組織提供營養，並維持正常眼壓的無色透明液體，這種液體叫做房水。它由睫狀體産生，經眼睛後房、瞳孔、前房角，再由前房角的小梁網排出眼球進入血液。房水的産生及排出是循環往復的過程，正常情況下，其生成量等於排出量，使眼壓維持在一個相對恒定的安全範圍。如果其排出通道受阻，生成量大於排出量，過多房水就會積蓄在眼內，使眼壓升高。眼壓的持續升高會損害視神經，逐漸導致視野縮小、視力下降，最終造成永久性失明。這種由各種原因引起的眼壓升高、視神經損害並伴視野受損的眼病就是青光眼。
青光眼有原發性、繼發性和先天性三種。原發性青光眼臨床多見，通常所説的青光眼一般指這一類型。根據房角是否關閉，原發性青光眼分為閉角型青光眼和開角型青光眼。其中，閉角型青光眼又分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼兩種。繼發性青光眼由眼睛局部或全身疾病引發，病因複雜、種類較多，如視網膜病變、眼外傷、眼睛炎症和糖尿病等疾病均可引發。先天性青光眼屬於先天出生缺陷的一種，多發生於新生兒和嬰幼兒，也可見於青少年，臨床上不多見，也強調早期治療。
對視神經損害不可逆 各類青光眼表現不同
“有調查顯示，青光眼在我國人群中的患病率為0.6%，在40歲以上人群中的患病率達1.4%，閉角型青光眼明顯多於開角型青光眼。青光眼患者中雙盲患者比例達15.8%，單盲達16.9%；雙眼低視力患者比例達22.8%，單眼低視力患者達7.9%。青光眼的發病率雖排在白內障之後，但其危害要比白內障嚴重得多。”汪建濤説，白內障雖然也能致盲，但手術並植入人工晶體後就能復明，而青光眼的視神經的損害卻是不可逆的，一旦導致視野、視力損傷甚至失明，就無法恢復。所以，青光眼早發現、早診斷、早治療十分重要。
青光眼如何才能早發現呢？汪建濤説，急性閉角型青光眼由於短時間內眼壓急劇升高，因而發病急驟，患者會突然出現頭痛、眼睛脹痛、視力急劇下降，同時伴有噁心、嘔吐等症狀，眼球因眼壓急劇升高也會變硬。在急性青光眼起病前幾天至幾週內，患者往往會出現眼睛或眼眶酸脹、輕微頭痛、夜間看白熾燈周圍有彩虹樣暈圈、視物模糊等先兆症狀，休息後可緩解，因而易被患者忽視。
慢性閉角型青光眼和開角型青光眼的眼壓是緩慢升高的，因而起病隱匿、病程進展緩慢，很多患者無任何不適感覺。隨著病情發展，患者視野會逐漸縮小，進一步發展會視力下降、視物模糊，甚至出現管狀視野，這時病情往往已進入中晚期，失去的視力和視野難以挽回。臨床上很多患者是因視力明顯下降才到醫院就診的，結果錯過了最佳治療時機。有少數患者在患病過程中會出現眼睛易疲勞、幹澀、酸脹等類似幹眼症的表現，很容易被當作用眼過度而忽視，因此，青光眼有“視力隱形殺手”之稱。
勞累激動天寒等可誘發 四類人患青光眼危險高
汪建濤説，青光眼的發生與眼解剖結構關係密切，眼球小、前房淺、晶體大者患青光眼的幾率明顯偏高，這是青光眼發生的內因。外因方面，用眼過度、勞累、情緒激動、在黑暗處呆時間過久、天氣寒冷等均可影響眼睛正常功能，導致前房角突然閉塞，使房水循環受阻，眼壓急劇升高，誘發急性閉角型青光眼。慢性閉角型青光眼和開角型青光眼的發生往往無明顯誘因。
有調查研究顯示，青光眼患者以40歲以上人群為主，且年齡越高患病危險越大。40歲以上有青光眼家族史、高度近視、遠視和有糖尿病、高血壓等疾病者，患青光眼的危險明顯高於其他人群。因而，有這些情況者尤應重視青光眼防治，在保證避免過度用眼、勞累、情緒激動、在黑暗處呆時間過久等情況的同時，最好每年到正規醫院進行一次專業眼科檢查，以及早發現無症狀青光眼。若經常出現頭痛、眼睛酸脹、夜間看白熾燈有暈圈等情況，應及早就醫檢查。青光眼及早通過藥物、激光等治療，可有效控制病情發展，避免視野、視力損失和失明。（記者 任勇）
