自2008年5月2日衛生部將手足口病納入法定傳染病管理以來到今年3月23日，青海省累計報告手足口病642例，共檢出EV71型腸道病毒和柯薩奇A16型腸道病毒64例，其中腸道病毒EV71型51例，佔總數的79.69%；柯薩奇A16型13例，佔總數的20.31%。無重症和死亡病例。目前青海省同時存在EV71型、柯薩奇A16型病毒感染，但以EV71型病毒感染為主。

    截至3月23日，今年青海省共報告手足口病例20例，實驗室確診1例(EV71型)，已痊癒，無重症和死亡病例。報告發病以西寧市為主，佔65.89%；其次是海東地區，佔17.60%。發病年齡主要集中在0-4歲組。據2008年監測資料顯示，青海省手足口病呈現兩個高峰，分別在5月和11月。

    流行性感冒和人感染高致病性禽流感防控形勢依然嚴峻

    從流行性感冒疫情分析：春季是流行性感冒的高發季節，近期全國總體疫情平穩，但局部地區時有疫情發生，尤其是南方地區發生了多起暴發疫情，臨近省甘肅、寧夏均有疫情報告。青海省今年以來，截至3月23日共報告流感病例87例，均為甲型流感病毒(去年全年共報告47例流感病例)；去年全省共報告2起流感/流感樣病例暴發疫情，今年已發生1起流感疫情。

    從人感染高致病性禽流感疫情分析，今年1月以來，北京、山東、山西等省(市)相繼報告8例人感染高致病性禽流感病例，其中5例死亡，3例經治療痊癒出院。儘管青海省還沒有不明原因肺炎、人禽流感確診和疑似病例報告，但青海省湖泊、濕地眾多，是候鳥的理想棲息地，每年都有大量候鳥遷徙青海省，目前正值候鳥遷徙季節，季節性人禽流感防控形勢十分嚴峻，我們決不能放鬆警惕，決不能有絲毫的麻痹思想。

    職業病發病呈明顯增加態勢

    青海省職業病危害主要以粉塵危害為主，塵肺病佔職業病八成以上，職業病危害嚴重的行業主要集中在礦山開採、硅鐵冶煉、有色金屬、建材、化工等，在用工上以農民工、臨時工和輪換工的職業病危害最為嚴重。自新中國成立以來，全省由省級職業病診斷組累計確診職業病4146例，包含10大類職業病中的9類，發病在前4位的分別是塵肺、職業性眼病、職業性耳鼻喉口腔疾病和職業中毒，這4種職業病佔已確診病例總數的98.88%，塵肺病發病最為嚴重，佔發病總數的78.20%，並且累計死亡854例。

    近年來，青海省職業病發病呈明顯增加態勢，急性職業中毒事故時有發生。近5年間，省級職業病診斷組累計確診塵肺病1126例,佔全省累計確診病例的34.21%，佔2004年以前累計確診病例數的53.21%。全省發生急性職業中毒事故5起，造成39人中毒，3人死亡。青海省職業病發病特點是發病工齡短、病情嚴重，趨向於發病年輕化，農民工塵肺病發病情況較為突出。

    防控應增強責任、憂患意識

    在採訪中，記者了解到，部分醫療機構預檢分診、發熱門診和感染性疾病科工作不規範，沒有真正起到關口前移、主動攔截病人的作用，更多的是被動地等病人，存在流於形式的現象。部分基層專業人員對傳染病防治知識掌握不全、對傳染病的警惕性不高，認識不足，造成傳染病診斷、報告不及時，延誤疫情控制最佳的時機。

    由於歷史原因，全省僅有省級一傢具備職業病危害因素檢測與評價和建設項目職業病危害評價資質，西寧市和海西州疾病預防控制中心儘管設有職業病防治科，但人員屬兼職；就職業衛生監督而言，只有省衛生監督所和西寧市衛生監督所設有職業衛生監督科室。目前，全省從事職業病防治和職業衛生監督的專業人員缺乏，造成職業衛生技術服務和健康監護存在很多盲區。

    目前，青海省職業病危害從省外向青海省境內、從大中型企業向中小型企業、從城市向農村轉移的情況日趨突出，産塵作業、接塵人員將進一步增加，給職業健康監護工作會帶來更大困難。同時，全省外出務工人員逐年增加，存在嚴重的職業病危害隱患。 (記者 張永春)