“近來,門診中因足部破損而誘發糖尿病足者增多。其中有位60多歲的大爺,因大腳趾潰瘍壞疽不得不被截掉,令人痛心。”天津市四中心醫院血管外科主任劉一東主任醫師説,天熱時人們光腳機會多,腳易被碰傷;蚊蟲多,被蚊蟲叮咬後皮膚瘙癢易被抓破;出汗多,皮膚被抓破後易感染等,都會明顯增加糖尿病足的發生危險。因而,此時節糖尿病人在堅持保持良好生活方式、規律用藥嚴格控制血糖的前提下,還要格外多關照雙腳。
劉一東説,糖尿病若長期得不到有效控制,會引起微循環障礙,導致血管和神經病變。這種病變往往最先表現在末梢血管和神經,腳因此就成為最易受害的部位之一。糖尿病足患者初期多表現為雙腳麻木、發涼、感覺遲鈍、易受傷、淺表傷口不易癒合等。發展至一定階段,患者因神經末梢功能下降和血管病變使局部防禦能力進一步減弱,往往在不知不覺中導致足部創傷。而這時即使如鞋子擠壓、擦傷、皸裂、雞眼處理不當、燙傷、搔抓破損等很小的傷口,都可能引起足部感染、潰瘍,若不及時治療,就可能發生壞疽而被迫截肢,甚至因細菌經傷口大量侵入導致敗血症,危及生命。
嚴格控制血糖是預防糖尿病足的關鍵和根本。在此基礎上,糖尿病人此時節還要注意以下方面:少穿旅遊鞋,保證足部清爽乾燥,避免腳癬;穿涼鞋時穿上襪子,避免足部破損;注意驅蚊,儘量避免雙足被蚊蟲叮咬,即使被咬也別用手搔抓,可抹風油精或花露水止癢;每天用溫水和肥皂清洗雙腳,保持足部清潔;及時修剪過長的趾甲,特別是趾甲邊緣,防止其向肉裏生長。
“糖尿病人一旦發現足部皮膚瘙癢、發涼、感覺遲鈍、紅腫、破損難愈,就應及早就醫檢查,對症治療。”劉一東提醒説。(記者 任勇)