進入夏季以來，各大醫院門急診中，因為消暑降溫，食用過量冷食或者食用不當，引起胃腸不適、甚至急性胃腸炎的病例猛增，各年齡段患者均有，尤其以中老年人和少兒居多。

    夏季最受市民歡迎的消暑冷食，包括冰激淩、味甜的碳酸飲料、果汁以及各種含酒精的飲料，冰鎮的水果、蔬菜，冰鎮或者冷水處理的麵食和佳肴等。夏季食用適當的冷食，不僅可以清涼消暑，而且還可以給人體補充因為酷熱而丟失的水分、電解質和維生素，是對人體有益的飲食行為。但冷食的成分選擇不恰當、過多食用、使用的時機或者方法不正確，反而會對人體産生不利的影響，甚至導致急慢性疾病的發生。建議市民在選擇和食用冷食時，注意下列幾個方面的問題。

    選擇合適冷食

    糖尿病患者不宜食用含糖量較高的冷飲或甜品。食用含糖量較高的冷食，不利於控制血糖水平，對於個別糖尿病患者可能導致嚴重的代謝紊亂，甚至出現糖尿病酮症酸中毒或者高滲性非酮症酸中毒等。

    血脂過高者（如高血脂症、脂肪肝、動脈硬化或者冠心病等的患者）需減少冰激淩、用肉製品製作的冷菜等含脂肪較多的冷食製品。避免因此增加過量的脂類成分攝入，加重高血脂的代謝紊亂。

    胃腸道慢性疾病如胃食管反流病、慢性胃炎、膽囊炎以及慢性腸道疾病者，應少食諸如“夫妻肺片”等辛辣的冷菜。

    冷食不可過量

    短時間內進食大量冷飲，驟然吸收大量水分，會使血液成分被稀釋，往往引起心慌、氣短或出虛汗等。

    長期大量食用冷食，受傷害最大的是胃腸道。以胃為例，胃粘膜有兩道屏障結構以對抗胃腔內損傷因素的攻擊：胃粘膜上皮由一層粘膜細胞組成，粘膜細胞之間緊密鏈結而排列形成“粘膜屏障”；此外，粘膜屏障的表面還有一層粘膜細胞分泌的粘液，組成“粘液屏障”。這兩層屏障的維護和更新，依賴於胃粘膜下小血管的功能狀態。普通冷食與體溫相差20-30攝氏度左右，長期空腹食用冷食，會使胃粘膜下血管收縮，粘膜營養狀況不佳，粘液分泌減少，粘膜細胞間的緊密連接變得薄弱，導致兩層屏障結構均受損，在不足以抵抗胃酸和胃蛋白酶的侵襲時，就會出現粘膜水腫和糜爛，發生慢性胃炎，出現各種上腹部不適的症狀。

    講究食用方法

    忌空腹食用大量冷食。一方面，胃粘膜表面溫度降低，血管收縮，降低了粘膜對侵害因素的抵抗能力；另一方面，冷刺激以及冷食中的油膩、辛辣或糖類成分，可引發胃酸分泌增加，對粘膜的侵害作用加強，加上保護因素減弱，極易引發胃粘膜炎症甚至潰瘍。

    劇烈運動後也不宜大量食用冷食。一方面，劇烈活動往往使全身的血液重新分配，大部分血液在四肢或軀幹的肌肉，而包括胃腸在內的臟器血液含量減少；冷刺激引起的胃粘膜血管收縮，使胃腸道血液更為減少，消化酶分泌也銳減，導致胃腸功能紊亂，影響食物的消化，甚至可引起噁心嘔吐以及腹痛、腹瀉。另一方面，運動使胃腸等內臟溫度升高，冷食的驟然冷刺激易導致胃腸痙攣，引起腹痛。（上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化科副主任醫師 陳勝良）