上週末,剛過30歲的劉先生拉上放暑假的兒子開車去了趟長島,從長島一回來,劉先生卻直奔醫院去了。原來這次旅途並不愉快,劉先生被腰痛纏上了:坐的時間一長就犯,開車時間稍久一點就疼得厲害,有時候覺得從車裏出來腰都僵硬得彎不下去了,而且腿部逐漸開始有讓人恐懼的麻木感。到醫院一檢查,醫生告訴他——— 腰椎間盤突出。
像劉先生這樣年輕的腰椎病患者,在一些大型醫院的外科門診已很常見。以前,老年人得腰椎病的比較多,現在年輕人已經趕超老年人了。其實,久坐不動是腰椎間盤突出的一大誘因,現在不少年輕人工作時坐在電腦前,出門就開車,坐的時間太長,就容易得腰椎病。
從臨床上來看,目前造成很多人腰腿痛的罪魁禍首——— 腰肌勞損和腰椎間盤突出已非常年輕化,35歲以下患者幾乎佔了一半,年輕人患腰椎病呈現明顯增長趨勢,電腦族、坐辦公室的白領、開車族都是腰椎間盤突出的“重災區”。如果生活中反復出現腰痛,並伴隨出現臀部或腰部發散性的疼痛、麻木,走路沒有力氣,就要注意是不是有腰椎間盤病變了。嚴重的會影響行走,甚至還會引起大小便異常———小便尿不出來,或是小便控制不住等情況。
腰椎間盤突出症的大部分患者,經保守治療可緩解或者治愈,年輕、初次發作或者病程較短的患者,休息後症狀可自行緩解的患者及X線檢查無椎管狹窄的患者,可採用非手術治療,比如臥床休息、牽引等。對於比較嚴重的病例,比如保守治療3個月以上都沒有效果,出現下肢麻木、無力、肌肉萎縮,出現大小便異常,就應該進行手術治療。在腰椎間盤突出症中,完全突出型、突出破裂型和髓核游離型的患者,只有通過手術的方法才能治愈,而且越早越好,否則神經功能的喪失可能會成為永久性的。
開車時的姿勢很重要,坐得太直或者太靠前、靠後都會使肩頸部緊張,再加上長時間的開車,肩頸部的壓力會更大。所以最好的做法就是,將坐姿調整到最適合放鬆肩頸部的狀態;趁等紅燈時,稍稍伸展一下上肢或腰身;如果是長途駕車,還可以在肩頸部感到不適時靠路邊停車,下車做一些簡單的扭脖子、扭腰、伸腿的全身運動。千萬不要強忍肩頸部的不適,幾小時或更長時間的持續駕車。
從根本上防治腰椎病,還是要注意正確的姿態及加強鍛鍊。游泳與瑜伽是最好的鍛鍊腰背肌的運動。尤其瑜伽中的許多後仰體式,久坐使脊椎長時間處於前傾彎曲狀態,後仰的姿勢可以使前彎的脊椎得到拉伸與緩解,同時對腰背部肌肉群是很好的鍛鍊。康復鍛鍊的技巧性很強,病情嚴重的患者要在醫生指導下練習,一個原則是不能做前彎的動作。