新華社深圳1月13日電(記者吳俊)剛剛出臺的《深圳市醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》稱,深圳醫改3年將投入近196億元,惠及深圳所有常住人口。到2011年,深圳基本醫療保險將覆蓋本市常住居民,基本醫療保險全部實現門診統籌。
據深圳市社保基金管理局相關負責人介紹,要實現醫保“全覆蓋”,其難度和盲點在於“非深戶籍非從業人員和自由職業者”。為此,深圳市社保局採取了將醫保參保工作和居住證辦理結合起來的方法,力爭醫保覆蓋不留盲點。截至2009年11月底,深圳醫保參保人數916萬餘人,提前兩年多實現了國家提出的城鎮職工醫保和新農保參保率達90%以上的目標。到2011年,所有持《深圳市居住證》並符合條件的非深圳市戶籍常住人員都將納入醫療保險範圍。
記者了解到,深圳目前的基本醫療保險包括綜合醫療保險、住院醫療保險、農民工醫療保險、少年兒童住院及大病門診醫療保險4種形式。目前,綜合醫保、住院醫保、農民工醫保均實現門診統籌,由於繳費太低,此前沒有實現門診統籌的少兒醫保,也將在2010年實現。2010年,深圳市區兩級財政對居民參加醫保的補助標準提高到每人每年200元以上。
《方案》顯示,深圳的基本公共衛生服務將惠及流動人口,覆蓋深圳所有常住人口。而且,根據《方案》,2010年深圳人均基本公共衛生服務經費標準不低於46元,2011年要達到50元,遠高於國家醫改要求的不低於20元的標準。
深圳還將推出4項改革措施:一是繼續提高醫保待遇。包括:將綜合醫保門診大病待遇擴大到門診所有病種,對綜合醫保參保人的門診醫療費用,在個人賬戶不足支付時,超出部分予以報銷一定比例,減輕因慢性病長期治療導致的醫療費用過高負擔;二是將綜合醫保個人賬戶的使用範圍擴大到其配偶或其他直系親屬,實現個人賬戶家庭統籌,同時對個人賬戶達到一定限額以上的部分,准予支付規定的健身項目費用;三是將基本醫保統籌基金的最高支付限額由目前的0.5倍至4倍,提高到1倍至6倍;四是提高少兒醫保報銷比例,降低起付線,擴大大病病種範圍。