一些兒童或者青少年存在學習成績不佳、自製力差、經常擾亂課堂秩序、影響其他同學等現象,許多家長也會把這些症狀誤認為淘氣,以為長大就好了而沒有引起重視。殊不知,孩子有可能患有兒童注意力缺陷多動障礙。
兒童注意力缺陷多動障礙俗稱“兒童多動症”,是一種在兒童和青少年時期常見的生理性疾病,發病率為4%-6%,男童發病率約為女童的三倍。我國有近2000萬兒童患有多動症,其中約50%-60%患兒的症狀會持續到成人甚至終身帶病。多動症的症狀如果不很好控制,那麼可能在患者一生中都會對其本人、家庭、朋友、老師和同事等有影響。如果不治療多動症的症狀,還可能對患者的學業、社會和情感功能、行為發展等産生影響,導致學習成績差、職業地位低、藥物濫用危險性增加和犯罪等不良後果。因此,如果發現孩子有類似多動症的症狀表現,一定要儘早帶孩子到正規醫院進行檢查。
多動症具體症狀包括:
注意缺陷症狀
1、在學習、工作或其他活動中,往往不能密切注意細節或常常發生由於粗心大意所致的錯誤;
2、在學習、工作或遊戲中,常常難以保持注意力;
3、與之對話時,往往心不在焉,似聽非聽;
4、往往不能聽從指導以完成功課作業,日常家務或工作任務(不是由於違抗行為和對指導不理解);
5、組織任務或活動的能力常常受損;
6、往往逃避、不喜歡或不願參加那些需要持續集中注意力的工作(如家庭作業);
7、常常遺失作業或活動所需的物品(例如:玩具、作業本、鉛筆、書本或工具);
8、常常因外界刺激而分散注意力;
9、常常在日常活動中忘記事情。
多動症狀
1、手或腳常常動個不停,或在座位上不停扭動;
2、在課堂上或其他應該做好的場合,常常擅自離開座位;
3、在不恰當的場合常常過多的走來走去或爬上爬下(青少年或成人可能只有坐立不安的主觀感受);
4、往往不能安靜地參加遊戲或課餘活動;
5、常常不停地活動,好像“受發動機驅動”;
6、經常講話過多。
衝動症狀
1、往往在他人問題尚未問完時便急於回答;
2、往往難以靜等輪換;
3、常中斷或干擾其他人(如:插嘴或打斷別人的遊戲)
如果發現孩子有注意力缺陷、多動或者衝動症狀超過六項,已持續6個月以上,達到適應不良的程度並與發育水平不相稱時,家長或老師都應引起重視。
多動症的綜合治療包括藥物治療和心理社會干預(尤其是行為治療),但是,治療不應僅僅滿足於症狀的改善和減輕,而應該達到臨床治愈,只有在此基礎上,才能達到患者社會功能的恢復。達到臨床治愈後,患者在情感、行為、學業和社會功能方面可得到最大的恢復。在臨床實踐中,為了獲得最大的緩解率,改善兒童多動症的症狀,應該進行有針對性的藥物治療。在我國《注意缺陷多動障礙診療指南》中推薦的一線用藥是長效製劑鹽酸哌甲酯控釋片,它是哌甲酯長效新劑型,能迅速起效,每天只需服用1次,藥效可以持續12小時,可更好地提高患兒的依從性,保護患兒隱私,是具有良好安全性的治療藥物。
此外,孩子是家庭乃至國家的希望,全社會都應該給予多動症患兒更多關注,醫生、家長和老師應攜起手來幫助多動症兒童得到及時、正確的治療。(北京大學精神衛生研究所兒童精神病學研究室主任 王玉鳳)