8月24日從江西省人力資源和社會保障廳獲悉,江西省已全面啟動醫保異地就醫結算服務工作,今後,參保人員在省內異地就醫,無需先行墊付醫藥費,只要憑異地就醫卡就可實現即時結算。
所謂醫保費用即時結算,就是參保人員就醫時只付個人應承擔的醫藥費,不需先墊付其他費用再到社保機構報銷,而由醫保經辦機構與醫療機構直接結算。可申請辦理異地就醫的參保人員包括:按規定辦理了異地安置手續且戶口已遷移到安置地的退休人員;長期居住在外地的退休人員和長期駐外工作、學習的人員(6個月以上);因病經批准轉外就醫的人員。
符合條件的參保人員,可向參保地經辦機構提出異地就醫申請,選擇就醫地定點醫療機構,領取江西省異地就醫卡,同時交回醫療保險卡。長期居外人員每年應向參保地經辦機構辦理年度備案,並重新領取異地就醫卡,否則異地就醫卡將過期失效。轉外就醫人員本次就醫結束後,異地就醫卡自行失效。長期居外人員因異地居住地或定點醫療機構發生變更,或轉外就醫人員在異地醫療期間需再次轉院治療的,應向參保地經辦機構再次辦理異地就醫手續。異地就醫人員持異地就醫卡到定點醫療機構門診或住院治療,執行參保地政策。
記者還了解到,除在職職工因工作調動外,長期居外人員自核準登記生效之日起6個月內不得登出異地就醫登記。參保人員短期出差、學習培訓或度假等期間,在異地因病並就地緊急診治的,醫療費用由個人全額墊付,本人或親屬應在入院3個工作日內向參保地經辦機構申報,補辦相關手續後按規定報銷。