少女也常常對婦科檢查感到尷尬和羞澀,但是,隨著社會生活節奏的日益加快,少女痛經、月經不規律、絕經等婦科疾病也常有發生,因此,青春期少女生殖健康應引起廣泛關注。
青春期是由童年向成熟育齡期過渡的一個轉折階段,這個時期的青少年無論在身體上、心理上都會出現很大的變化。少女在經歷第一次月經後開始進入青春期,我國大多數少女在13歲左右進入青春期。
青春期少女月經量過多、不規則出血、痛經、閉經等現象的發生原因有可能是青春期月經為無排卵型所致,或是由於生殖內分泌疾病造成的。因此,當發現青春期少女有月經量過多、出血時間過長的現象應及時到醫院就診,如發現少女到18歲左右仍沒有月經出現或月經超過6個月沒有來潮,也應該及時到醫院進行相關檢查。
一般來説,正常月經週期範圍在25—35天,出血時間在2—7天,出血量在80ml左右。很多青春期少女會出現月經不規律的現象,其實,在經歷第一次月經後的第一年裏,月經可能會不規則。實際上,女性平均要花8年左右的時間才會建立真正穩定的月經週期,而且青春期少女的月經大約85%是屬於無排卵月經,這些都是屬於正常的生理現象。因此,在最初的5年時間如果沒有特殊情況,大多數少女此時不需要接受醫學治療。
青春期月經失調多與學習壓力大、心情變化、生活欠規律或出現重大心理精神創傷有關,經過婦科內分泌專業醫生的檢查分析指導,去除病因後可以逐漸恢復正常,不一定都需要激素治療。而如果出現月經不良改變,如功能性子宮出血和閉經,則首先需要進行內分泌系統專科檢查,明確疾病診斷,根據病情選擇激素治療。
很多媽媽擔心醫生在治療中使用激素會影響少女尚在發育的內分泌系統,少女們也擔心應用激素會胖等,其實這些擔心是多餘的。如果經診斷確實為月經不良改變,針對病因進行激素治療或許是最好選擇,如拖延不予治療則可能會對少女正在發育中的身體造成不良影響,如貧血、骨骼發育異常等。這就如同正在發育的幼苗,需要施肥的時候就應選擇適合幼苗的肥料,而不能害怕肥料對幼苗造成傷害而不敢使用,這樣反而不能讓小苗茁壯成長。(北京朝陽醫院婦産科 程艽)