新華社北京３月２７日專電（記者周婷玉）經治復發已成為乙肝治療關注的重點問題。有關專家日前提醒説，不規範停藥復發率超６０％。

    北京佑安醫院重症肝病科主任孟慶華２６日在“慢乙肝經治復發患者治療策略專家媒體見面會”上指出，年齡大、抗病毒鞏固治療時間短和ｅ抗原陰性是乙肝復發的三大預測因素。其中鞏固治療時間越久，患者復發率越低。一項關於經治患者用藥時間與復發率的調研顯示：鞏固治療時間少於１年，患者的復發率可達６１．９％，而鞏固治療時間超過１年者，患者的復發率僅為８．７％。

    關於規範停藥，北京地壇醫院副院長成軍介紹説，大三陽患者，口服抗病毒藥治療後轉為小三陽、乙肝病毒基因檢測（ＨＢＶ　ＤＮＡ）轉陰、轉氨酶正常，在此基礎上應再鞏固治療一年；而小三陽患者在治療實現乙肝病毒基因檢測轉陰、轉氨酶正常後應至少鞏固治療一年半，這樣的情況下停藥才是規範停藥。也就是口服抗病毒治療至少是２年至２年半。

    但不容樂觀的是，目前我國在慢乙肝口服抗病毒治療領域，患者對規範治療的依從性亟待提高，２００９年一項針對患者依從性的萬人調研結果發現：６３％的慢乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經有過自行停藥的行為。為此，專家提醒，乙肝患者抗病毒治療時一定要規範治療，不要擅自換藥或停藥。

    中國工程院院士莊輝指出，慢乙肝經治復發患者與慢乙肝初治患者的情況完全不同，其中很多患者都曾用過至少一種口服抗病毒藥物，經治復發患者病毒複雜度高，再治療時耐藥風險也會增加。但他同時表示，乙肝患者復發後仍然要堅定治療信心，對抗乙肝病毒需要長期努力。