本月是國際母乳喂養月，在中國，有很多新媽媽都會有這樣的疑惑：産後最初的幾天，只有一點點初乳，這夠寶寶的需求嗎？加不加配方奶，還是少量的添加？

    對於新媽媽，初乳確實很少，所以按照傳統的習慣，在媽媽沒有“下奶”之前，補充適量的配方奶，是再正常不過的事，很多醫院都這樣做，習慣成自然。孰不知早期添加配方奶，是寶寶最不成熟的時候，接觸了外源蛋白——配方奶中未消化的酪蛋白，會使腸道上皮細胞間緊密連接分離，改變了腸道的通透性，使病毒細菌無設防進入，導致炎症、腹瀉形成，影響寶寶早期甚至一生的健康。此外，早期使用配方奶，干擾了寶寶對乳腺獨特的吸吮刺激，抑制了乳房和寶寶之間供需平衡的建立，會使今後的哺乳道路困難重重，導致乳頭錯覺，乳汁不足等。因此，産後最初幾天寶寶不要添加配方奶。

    有人講，初乳是人生第一劑疫苗，其實遠不只這些。英國倫敦科研人員發現，得到初乳的寶寶，長到8歲智商水平及健康狀況明顯超過只吃常乳的寶寶，沒有得到初乳的寶寶，免疫系統發育不完善，可能導致呼吸系統疾病及過敏，中老年人還易患Ⅱ型糖尿病、老年癡呆等。

    但很少的初乳夠寶寶吃嗎？寶寶會不會因為吃到了初乳，但因量太少而不足呢？低血糖怎麼辦？應該這樣講，兩到三天的初乳完全能滿足寶寶的需求，剛出生的寶寶體內已儲存了足夠量的水分、營養和熱量，可以維持到母親下奶。哺乳動物中人類的寶寶是最肥胖的，妊娠後期寶寶都會最大限度地吸收媽媽的脂肪，所以儘管初乳很少應該沒有問題。

    出生第一天，寶寶的胃容量很小，只有玻璃球那樣大，且胃壁僵硬，伸展性差，日需求量只有15毫升左右（每次1.5毫升），第二天第三天寶寶的胃容量只有乒乓球大小，第四至五天才有雞蛋大小。所以在初乳階段寶寶得到的乳汁很少，也不會頻繁的排尿（只有一至兩次），沒有必要擔心。出生九十六小時之後（四天以後），隨著泌乳量的增加，寶寶的排尿量也會相應增加。

    總之，少量的初乳是和寶寶的胃容量相匹配的。珍貴的初乳、寶寶自身足夠的儲備和逐漸增大的胃容量形成了人類獨特的哺乳方式。寶寶應堅持早吸吮，頻繁有效的吸吮，不定時不定量按需哺乳的喂養原則。（作者 谷春彥 係北京市海淀婦幼保健院母乳喂養示教室主管護師）