2011年衛生部門實施了“史上最嚴格”的抗菌藥物專項整治,北京市抗菌藥物使用強度平均值降了一半。北京市衛生局表示,2012年專項整治方案也已擬定,最大亮點是抗菌藥使用種類不再“一刀切”,而是依據醫院特點不同量身設置使用上限。綜合三級醫院將限制在50種以內,婦産、腫瘤、口腔等專科醫院抗菌藥使用上限均有下降。
北京市衛生局相關負責人表示,北京市新一輪的抗菌藥物專項整治活動將於4月中旬啟動。屆時,衛生局將與各醫院院長簽訂責任書。
2011年北京市規定所有三級醫院抗菌藥物品種要控制在50種以內,而口腔、婦産、精神病等專科醫院各有特點,“一刀切”並不精準科學。今年的控制指標則更加具體、科學和嚴格,將針對各級各類綜合及專科醫院不同的購用品種、品規數量和抗菌藥物應用指標提出不同要求。
口腔醫院、腫瘤醫院抗菌藥物品種原則上不超過35種,精神病醫院抗菌藥物品種原則上不超過10種,包括婦幼保健院在內的婦産醫院抗菌藥物品種原則上不超過40種。
此外,2012年還對綜合醫院抗菌藥物應用提出新的要求。包括急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%等。腹股溝疝修補術(包括補片修補術)、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、關節鏡檢查手術、頸動脈內膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術和經血管途徑介入診斷手術患者原則上不預防使用抗菌藥物。
目前,北京市三級醫院門診患者抗菌藥物處方比例從去年6月份的14.97%降至11.89%,遠低於衛生部20%的規定指標。住院患者抗菌藥物平均使用率也從61.39%降到53.72%,降低近一成,低於衛生部60%的指標要求。抗菌藥物使用強度平均值從70.37DDD降至35.58DDD,降低一半。今年,北京市衛生局將在盯緊大醫院的同時,啟動治理二級醫院濫用抗菌藥。(記者 方芳)