黑龍江省今年將重點推進公立醫院改革試點“深度”,內容涉及醫療機構體制機制、資源配置、內部管理三方面,並對其中多年形成的以藥養醫、機構非理性擴張、醫療費用不合理增長等“頑疾”進行整治。這是記者在日前召開的全省醫療管理電視電話會議上獲悉的。
據衛生廳醫管處同志介紹,今年,黑龍江省公立醫院改革的主要內容包括,在國家醫改聯絡城市七台河市圍繞政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開,著力推進體制機制改革創新。開展縣級醫院綜合改革試點,在國家試點勃利縣,以及省級試點東寧、同江、蘿北、饒河、漠河、孫吳、遜克、撫遠共9個縣級醫院,以改革補償機制為切入點,推進人事、編制、分配、價格、支付制度、監管等綜合改革,率先破除以藥養醫機制。
據悉,黑龍江省將結合實際,把公立醫院改革向“深度”拓展。首先,在體制機制改革方面,綜合推進支付制度改革和投入補償。形式上補償投入到醫院,實質上是提高醫院服務能力水平,減輕患者負擔,努力實現以投入換機制,探索建立起“維護公益性、調動積極性、保障可持續”的新機制,激發縣級公立醫院的運行活力,不斷提高服務能力和醫療水平。其次是在醫療資源配置方面,要科學合理監管區域衛生配置,堅決杜絕大醫院非理性擴張,遏制區域衛生資源浪費甚至惡性競爭,高度關注衛生收入結構和疾病譜變化,注重做好衛生醫療成本效益分析,加大醫療衛生公益性釋放,體現惠民衛生,合理有序配置衛生資源。三是在醫院內部管理方面,把重點放在“加強醫療質量管理”和“控制醫藥費用不合理增長”兩方面,著力改進管理、提升質量、保證安全、提高績效、優化服務。
據了解,本次針對公立醫院改革縱深推進出臺的三項措施,力爭通過改革,促使公立醫院實現“三個轉變”,即:在發展方式上,由規模擴張型轉向質量效益型;在管理模式上,從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理;在建設方向上,公立醫院支出從投資醫院發展建設轉向擴大分配、提高醫務人員收入水平,保證從業人員的積極性。