很多人都知道，當前腫瘤發病率日益增長。但是你可知道，有一群本該是歡蹦亂跳、無憂無慮的孩子，甚至是剛剛出生的嬰兒，正在與成人們都“談之色變”的腫瘤進行抗爭。更為可怕的是，兒童腫瘤的數量也在逐年上升。天津市腫瘤醫院兒童腫瘤科主任閻傑提醒廣大“新家長”，須警惕兒童腫瘤！

    案例

    今年才1歲的佳佳，不明原因持續高燒了一個月，日前，在天津市腫瘤醫院兒童腫瘤科被診斷為惡性程度極高的“神經母細胞瘤”。“以前都沒聽説過這個病，沒想到嬰兒也會得腫瘤。”佳佳的父親到現在都不能接受孩子患上癌症這個事實。像佳佳的父親一樣，對兒童腫瘤一無所知的人非常多。

    兒童腫瘤日益增多

    天津市腫瘤醫院兒童腫瘤科有7間病房26張床，每個床上住著一個孩子，年齡從還沒有睜開眼睛的嬰兒到15歲之間都可以見到。這還不是全部，還有很多患兒因為暫時沒有床位等在外面。

    近年來，明顯可以感覺到患兒在不斷增長。兒童腫瘤科2005年出院人數300余例，門診1300人次，而到了2011年這兩個數字上升為600余例和2700例。6年間，整整增長了一倍。但是增長的不僅僅是數字表面，幾乎每個病種都有增加，而且並沒有集中出現在哪一個病種上，接診的幾乎所有兒童腫瘤都有增加。以前一個星期可能只有一兩台手術，但是現在一週就要做到5、6台甚至更多。

    約2/3患兒可以治愈

    多數家長對兒童腫瘤缺乏了解，而最可怕的是“新家長”們對兒童腫瘤的認識誤區頗多。許多家長誤以為兒童的承受能力差，就選擇放棄治療，從而失掉了寶貴的治愈機會。其實，經過合理規範的綜合治療，約2/3的兒童腫瘤可以治愈。

    經過治療的患兒，可以獲得長期無瘤生存期，長大後能和同齡孩子一樣生活、學習、工作。但是能否治愈的關鍵，除了取決於腫瘤自身特性外，更重要的是患兒能否獲得早期診斷和及時正確的治療。兒童腫瘤總的發病情況會呈現兩個高峰，一個是0至1歲，另一個是2至3歲，然後逐漸下降，進入相對的“安全期”並持續整個青春期，因此，掌握兒童腫瘤總的好發年齡段至關重要。

    各種“母”細胞瘤大部分會在3至5歲前發病；非霍奇金惡性淋巴瘤在5至9歲呈現發病高峰；1歲前橫紋肌肉瘤的發病率明顯高於其他年齡段，8歲之後會再次升高；生殖細胞瘤一般好發生在0至1歲和12至14歲。

    孩子患病“禍起”父母

    神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤……這些兒童腫瘤的命名中，很多都有一個“母”字，這是因為兒童腫瘤與父母家族遺傳有很大的關係。也就是説，兒童腫瘤並不是像成人一樣後天“習得”，而是先天就有。尤其是腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤等都可以在患兒的家族中找到相關遺傳病例。

    流行病學調查發現，如果孩子的父母長期接觸某些化學物質，如油漆、石油産品、溶劑、農藥等，尤其是母親在妊娠期接觸化學物質和物理因子，如電磁、離子輻射等，會使發育的胎兒受到損傷，從而使孩子發生惡性腫瘤的危險性增加。研究發現，孩子的神經系統腫瘤、橫紋肌肉瘤、肝母細胞瘤等均與父母的職業有關係。

    此外，懷孕期間服用某些藥物尤其是激素類藥物，可使胎兒細胞的染色體攜帶致病基因或發生基因突變，在一些情況作用下也會提高發生腫瘤的幾率。

    三次“監測”幫助早發現

    針對兒童腫瘤的發病特性，新媽媽們如果能做到“三次B超體檢計劃”，可以幫助早期發現。第一次是在“準媽媽”時期，一定要進行一次胎兒B超檢查；第二次是孩子出生後1年內檢查一次；第三次則是孩子3歲左右。

    此外，由於嬰幼兒不能準確表達自己的感受，“新家長”還應從三方面仔細觀察孩子的狀態，有助於早期發現兒童腫瘤。

    第一、不明原因的發燒持續一週以上、淋巴結腫大。

    第二、孩子在生長過程中，發生突然性的生長變慢，或是消瘦，不愛吃東西，精神不好、不哭不鬧。

    第三、家長給孩子洗澡、撫摸的時候，要有重點地摸一下腹部、四肢有沒有包塊之類的東西。因為，孩子的皮膚比較薄，有些小包塊很容易被摸到。 （天津市腫瘤醫院兒童腫瘤科主任 閻傑）