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天津市將擴大基本醫保覆蓋面
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2012年07月25日 10時37分   來源:天津日報

    居民醫保政策範圍內住院費用支付比例達到70%以上,全面推開兒童白血病8類大病保障,肺癌等12類大病納入保障和救助試點範圍,推進區縣級公立醫院改革試點取消藥品加成,村衛生室實施基本藥物制度。這些利好消息是記者從深化醫藥衛生體制改革工作會議上獲悉的。2012年天津市將力爭在全民醫保建設、健全基本藥物制度、推進公立醫院改革三方面取得新突破,建立城鄉居民病有所醫的制度保障。

    今年天津市將鞏固擴大基本醫保覆蓋面,使城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險參保率穩定在95%。在此基礎上繼續提高基本醫療保障水平,將政府對居民醫保補助標準提高到每人每年300元,同時相應提高個人繳費水平,人均籌資達到380元左右;將職工醫保、居民醫保政策範圍內的統籌基金最高支付限額分別提高到天津市職工年平均工資的6倍以上和居民年人均可支配收入的6倍以上。同時改革醫保支付制度,推行按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等給付方式改革,並逐步覆蓋全市醫保定點醫療機構。建立醫療保險對全市醫療費用增長的制約機制,制定醫療保險基金支出總體控制目標並分解到醫保定點醫療機構,與付費標準相挂鉤。推動建立醫保經辦機構與醫療機構的談判機制和購買服務的付費機制,通過談判確定服務範圍、支付方式、支付比例和服務質量要求。

    今年天津市醫改還將探索建立大病保障機制,全面推開尿毒症、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點範圍。同時加大醫療救助力度,將救助範圍從低保家庭成員、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體,資助其參加居民醫保。同時提高救助水平,取消醫療救助起付線、提高封頂線,提高救助對象政策範圍內住院自負醫療費用救助比例。(記者 徐楊)

 
 
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