今年70歲的肖大媽,患有多年的慢性阻塞性肺病,進入秋季以來,早晚天氣轉涼,一不注意受寒著涼了就開始咳嗽。這天晚上肖大媽咳嗽得厲害睡不好覺,大媽找出家裏存的催眠藥。然而,一片藥吃下去,再醒過來時卻在醫院的重症監護室裏。經過醫護人員的精心治療,肖大媽終於病情好轉出院了。可為什麼催眠藥差點要了大媽的性命?
據清華大學第一附屬醫院藥學部副主任藥師袁麗萍介紹,常用的安眠藥,都有程度不等的中樞性呼吸抑製作用,可以使大腦調節呼吸的觸發“開關”失靈。正常情況時,人體肺功能較好,可以輕鬆應對這種抑製作用。但若有肺病卻不一樣,老年人,特別有慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、肺心病)或新出現的肺病(如支氣管炎、肺炎),吃了安眠藥後,進一步加重體內缺氧、二氧化碳蓄積,很可能會出現一睡不醒的情況,危及生命,應特別當心。
“鎮靜催眠藥通常劑量對健康人不致引起明顯的不良反應。該藥常見的不良反應表現在對呼吸和心血管功能的影響。但對嚴重慢性阻塞性肺病患者,該藥一般治療劑量即可引起呼吸抑制而導致死亡。”袁麗萍提醒説,嚴重慢性阻塞性肺疾病患者應慎用鎮靜催眠藥,如艾司唑侖、地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、勞拉西泮(羅拉)、阿普唑侖(佳靜安定)等。(記者 李穎)