每年十月是“粉紅絲帶月”，這是全球乳腺癌防治運動的標誌。乳腺癌已成為嚴重威脅我國婦女健康的一大殺手，專家指出愛護健康乳房、重視良性疾病、正視惡性病變，進入這種乳腺關注流程，乳腺癌很容易實現早預防、早發現、早治療而獲得極高的生存率。

    每年十月，很多人會在胸前別一個小小的粉紅絲帶，這是全球乳腺癌防治運動的標誌，至今這一活動已開展了20年。由天津抗癌協會、天津市腫瘤醫院聯合主辦，以“讓我們攜手並肩，共同守護女性美麗”為主題的天津市首屆“粉紅絲帶十月飄動天津”宣傳月活動在天津市腫瘤醫院正式啟動。

    乳腺癌死亡率以每年3%的幅度快速增長，遠遠超過肺癌而成為我國近10年來死亡率增速最快的癌症。天津市乳腺癌發病率年均增幅高達4%，發病率現為45.9/10萬，佔全部女性惡性腫瘤的20%，現僅次於肺癌，成為天津市女性第二大高發癌瘤，45至65歲女性高發。天津市腫瘤醫院乳腺癌治療中心主任張瑾表示，愛護健康乳房、重視良性疾病、正視惡性病變，這是女性乳腺健康的關注流程，由於乳腺癌是發生在體表的腫瘤，進入這種關注流程很容易做到早預防、早發現、早治療而獲得極高的生存率。

    早預防:合理飲食預防第一步

    張瑾説，乳腺是女性惡性腫瘤最高發的器官，近年來，我國沿海地區的乳腺癌發病率已經接近發達國家。乳腺癌發病率的猛增與現代女性不生育、晚生育、不哺乳，高脂肪高熱量飲食，精神壓力過大，熬夜、生活無規律等不良生活方式的增多有關，特別是高脂飲食。大量研究證實，在婚育、膳食和遺傳等多種因素中，膳食和營養對乳腺疾病起著特殊的催化作用。攝入過高的脂肪和動物蛋白，以及飲食無節製造成的肥胖，會促進人體內某些激素的生成和釋放，刺激乳房腺體上皮細胞過度增生，這是乳腺增生的重要成因之一。如果短時間內經常大量食用高脂肪高熱量食物，體內某些類雌激素物質會集中釋放，很容易加重乳腺增生及其症狀。不僅如此，高脂飲食也是乳腺癌的重要誘發因素，這是因為食物中的脂肪不僅會抑制免疫反應，還能成為腫瘤的運載工具，為腫瘤提供營養。

    張瑾提醒女性，飲食調理是預防乳腺癌的第一步，特別是有乳腺增生、家族有乳腺癌史的女性，飲食一定要以低脂為原則，避免短時間內頻繁、大量高脂飲食。同時切忌過度減肥，減肥首先瘦下去的就是乳房，日常可以多吃些核桃、花生、黃豆、魚和富含膠原蛋白的健胸食物。

    早檢查: 20歲後定期自查和篩查

    張瑾説，定期自查和進入標準化篩查流程是乳腺癌早期發現的重要途徑。現在乳腺癌醫學理論認為，自查對早期發現乳腺癌貢獻不大，但我國人口眾多，能進入標準化篩查流程的婦女所佔比例還不理想，臨床上多數病人都是自查發現腫瘤，因此在我國自查還有很大的意義。乳腺自查適用於20歲以上所有女性，以每月一次為宜，建議月經後一週內相同時間檢查最好。處於閉經期的，可以在每月任一固定日期進行。具體方法包括：1.視診。觀察雙乳大小、形態是否對稱；皮膚有無炎症、水腫等改變；兩側乳頭位置是否等高，有無乳頭回縮、皸裂、潰爛，有無乳頭溢液等；乳暈色澤深淺是否均勻，外形是否圓整，如發現外形異常應及時就診。2.觸診。取坐位或臥位，檢查時五指並攏用手指掌面及手掌前半部分平放于乳房上觸摸。查左側時用右手，查右側時用左手，觸摸時手掌需有一定壓力，但不可抓捏。觸摸順序從乳房上方順時針逐漸移動檢查，按外上、外下、內下、內上、腋下順序，不要遺漏任何部位，要特別注意乳腺外上部位和腋下。觸摸時應注意乳房是否有壓痛，有無腫塊。如發現腫塊及明顯壓痛，要及時到醫院就診。

    張瑾同時提醒女性，乳腺自檢雖有一定價值，但絕不能代替定期篩查。標準化的篩查流程35歲以後每年進行一次，第一步是專業醫生臨床觸診，第二步是專業鉬鈀或X線影像檢查，這一步絕不能用B超替代，如果是高危狀況再進入第三步B超檢查。需要強調的是CT不是乳腺的有效檢查手段，核磁是發現腫瘤後的診斷技術，不作為篩查使用。乳腺癌高危人群要縮短定期體檢週期，這些人包括親屬中有得過乳腺癌未生育女性、行經時間超過35年等。

    早治療：術後生存率高

    隨著醫學的進步，現在乳腺癌早期患者五年生存率達到90%，中晚期患者無病生存率達70%。乳腺癌的治療也日趨人性化，更注重患者術後生活質量，在保乳房、保腋窩、乳房再造及康復治療等方面取得了突出成效。比如，目前國際上最新研究認為，前哨淋巴結無轉移的乳腺癌患者可以保存腋窩，由此能避免術後上肢水腫，確保患者上肢功能，並有利於乳房再造。（記者 趙津）