11月3日,來自河南省衛生廳在週口鄲城縣召開的現場會的消息:在去年河南省30家試點醫院實施62個病種、101種治療方式新農合“按病種付費”的基礎上,即日起在全省所有縣級公立醫院全面實行;同時自明年起,新增20個病種、23種治療方式“按病種付費”。
新農合數據顯示,2010年~2012年,全省次均住院費用分別為3026元、3546元和4101元,年均增長15.7%。醫藥費用過快上漲一方面是由於農民就醫需求的集中釋放,另一方面也是醫療費用按項目付費造成的過度醫療。為杜絕按項目付費造成的過度醫療,根據國務院醫改精神,河南省自去年5月1日起,在30家試點醫院開展了新農合住院患者按病種付費工作,治療病種包括闌尾炎、小兒腹股溝斜疝、正常分娩、胎位異常分娩、子宮肌瘤等62種常見病,治療方式101個,執行省發改委的統一定價,一年來直接為新農合患者節省醫藥費用4700多萬元。
為落實國務院關於縣級公立醫院改革的意見,並推廣河南省試點經驗,省衛生廳決定加快推進河南省縣級公立醫院新農合按病種付費工作,並決定對新增的20個病種、23種治療方式,通過新農合與醫療機構談判的方式來進行定價。定價談判在2012年底前完成,新增20個病種的按病種付費明年1月1日起實行。
“按病種付費的實質就是在保證醫療質量和效果的前提下,新農合經辦機構對醫療機構實施按病種費用‘包乾使用’,超支不補,結余歸醫院。”省衛生廳有關負責人表示,這種付費方法將約束醫院合理用藥,減少不必要的檢查,縮短住院日,加快床位週轉,力求杜絕新農合不合理的開支。 (記者 李旭兵)