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科學生活:盛夏酷暑應提防哪些“高溫病”?
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2010年08月06日   來源:科技日報

    入夏以來,滾滾熱浪席捲大半個中國,使人們飽受酷暑之苦。4日,湖南省長沙市迎來了入夏以來的最高溫,全市200多個氣象觀測點中有55個超過了40℃,江西有34個縣市出現40℃以上極端氣溫,江西省氣象臺再次發佈高溫紅色預警。由於連日高溫,上海各大醫院的門急診患者數量攀升,眾多三級醫院的門急診量平均一天都達到8000左右人次,個別醫院高峰日突破10000人次。尤其是急診室爆滿,每天晚上的急診人次都在700至800人次。

    根據醫學常識,氣溫超過37℃時,人長時間在戶外勞動或處於酷熱之中,極有可能中暑,嚴重時還會威脅生命。雖然許多人可以在空調房裏辦公、在家避暑,但仍有相當數量的勞動者或因職責所繫、或因生計所需而直面戶外高溫。在如此高溫天氣中,掌握避暑方法、關注身體健康是尤為重要的。

    不可輕視“熱感冒”

    夏季常見的感冒為風熱感冒和暑濕感冒,風熱感冒是外感風熱所致,表現為發熱、流黃涕、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、咯黃痰,多伴有便秘。暑濕感冒是外感風濕或風熱所致,也可因過食冷飲瓜果而引起,主要表現為畏寒發熱、腹痛、嘔吐腹瀉、食欲不振、乏力等。

    “暑濕感冒與中暑有本質的區別。”武警總醫院呼吸內科主治醫師賈靜介紹説,暑濕感冒與中暑常出現相似的胃腸道症狀,但二者有著本質的區別。中暑為受熱出汗過多所致,有發熱,但無畏寒、鼻塞、流涕等感冒症狀,重症可出現抽搐、昏迷。在治療上二者有相似之處,治療中暑重在祛除體內的暑濕,治療暑濕感冒既要祛暑濕,還需疏解表邪。

    賈靜説,夏季感冒多可預防,應避免或減少在高溫時段外出,避免冷水衝澡和直接吹空調;不要為了一時貪涼,過多食用冷飲冰水;可用金銀花,薄荷、白菊花等泡茶祛暑。

    風熱感冒宜用板蘭根沖劑、羚羊感冒片、桑菊感冒片、銀翹解毒丸等。不宜選用羌活丸、理肺丸。如發熱較重、咽喉腫痛明顯,可同時服用雙黃連口服液,如伴便秘可加用如三黃片、牛黃解毒片、一清膠囊等。暑濕感冒可服藿香正氣膠囊、銀翹解毒丸、十滴水、香蘇正胃丸等。

    警惕心血管疾病發作

    清華大學第一附屬醫院心臟中心心內科陳步星主任醫師強調,夏季減少心血管疾病突發事件的關鍵在於對原發疾病的控制,以及對高溫時期特定危險因素的管理。

    夏季,高血壓、高血脂、高血糖這些造成心腦血管意外事件的高危因素很容易出現波動,引發危險事件。因此,建議高血壓患者增加血壓測量的頻率,必要時進行24小時血壓監測,以便於及時調整用藥,避免血壓大起大落。血脂和血糖也會因夏季氣候、飲食習慣、生活習慣的改變而出現波動,所以也要嚴格加以控制。

    陳步星説,夏季營養要注意全面均衡,飲食儘量清淡,不可暴飲暴食,不可過度飲酒。此外,還要積極戒煙,預防心腦血管疾病的發生。同時,還要保持好的心態和樂觀的生活態度,防止“情緒中暑”。情緒失控、過度憤怒或緊張易誘發心腦血管疾病,要特別注意“靜心”養生,做到“心靜自然涼”。

    “夏日對心力衰竭患者而言是一次艱難的考驗,稍有疏忽,急性發作就會不請自來。心衰患者在這個時期要注意液體的進出量和鹽的攝入量,根據浮腫情況隨時調整利尿藥的用量,儘量不要讓腳腫出來,不要出現疲乏無力感,一旦有這些症狀或體徵出現,要及時化驗電解質,以便更好地調整用藥量和水鹽的補充量。”陳步星特別提醒心血管疾病患者,對突然發生的胸痛、氣急、喘促,要提高警惕,持續15分鐘不能緩解者要立即到醫院就診。如持續30分鐘以上者,即使緩解了也要馬上去醫院檢查。

    盛夏提防腦卒中

    北京宣武醫院神經內科主任醫師武劍指出,酷暑是腦血管病的一個高發期,近日持續高溫悶熱,醫院神經內科急診腦血管病人明顯增多,其中大多數是伴有高血壓、心臟病、糖尿病等腦血管疾病危險因素的老年病人。高溫天氣裏老年人要特別注意預防腦卒中,也就是俗稱的“中風”。

    在高溫環境下,人體新陳代謝加快,心臟負荷加重,心率加快,極易産生心腦血管供血不足症狀。此外,由於老人體溫調節功能減弱,對氣溫感覺遲鈍,故中風前多無感覺,一旦感到“悶熱”,很快出現中風症狀,使家人措手不及。老年人感覺“悶熱”難受,常可能是中風的信號,如果忽然出現症狀輕微或“一閃而過”的頭痛、頭暈和眼花以及半身麻木、肢體感覺異常,切勿以為是“天熱吃不好睡不好”造成的,而應該及時去醫院診治。

    腦血管疾病患者要想安然度過危險的夏季,需在飲食、作息、用藥等方面多加注意。首先是注意防暑降溫,及時補充水分。特別是在早晨空腹飲一大杯白開水。晚上睡覺前,也最好喝杯水。其次,注意保證充足睡眠,如夜間睡不好,白天最好小睡一覺。第三是合理飲食、宜清淡為主。控制膳食中的脂肪攝入量,增加魚類等含蛋白質豐富且含脂肪較低的食物。這裡需要特別提醒腦血管疾病患者的是:用藥別間斷,如果有慢性基礎疾病並一直在用藥,要堅持吃,不能在這段時間停藥。

    此外,高溫天氣不宜做劇烈運動,可在早晨、黃昏時做有氧運動,如散步、打太極拳等。需要提醒的是,中午12點至下午2點最好不要外出,如果非外出不可,應有遮陽用品。(記者 李穎)

 
 
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