大醫院人滿為患，而一些社區醫院卻門可羅雀。這一“頑疾”在造成醫療資源巨大浪費的同時，也造成百姓看病難。日前，黑龍江省衛生管理部門提出在全省範圍內推廣社區首診、雙向轉診制度，將形成“小病在社區，大病到醫院，康復回社區”的有序醫療衛生服務格局，使群眾在家門口就能享受到優質、便捷的醫療衛生服務。

    據介紹，近幾年來，全省各地貫徹落實國務院和省政府《關於加快發展城市社區衛生服務的意見》，堅持政府主導，強化政府責任，加大投入力度，有力推動了社區衛生服務的快速發展。四年間各級政府投入社區建設資金達13億元，目前，全省社區衛生服務機構由2006年的731所發展到986所，服務人口覆蓋率已達到86%，社區衛生服務機構納入醫療保險定點率達到85%，社區衛生服務技術人員已發展到14117人，基本上實現了步行15分鐘的社區衛生服務圈。這為推廣首診、雙向轉診制度提供了基礎。

    近三年來，衛生管理部門選擇了100個社區衛生服務中心作為示範點，制定了《黑龍江省建設社區衛生服務中心示範點實施方案》，提出了推進工作的具體措施，落實了任務目標責任制。探索了首診負責制、雙向轉診、收支兩條線、藥品零差價等服務模式。其中雞西市2008年開始以城市居民基本醫療保險試點為契機，將社區衛生服務機構首診負責制列到試點的實施方案中，社區衛生服務機構將承擔一般常見病和多發病的診治任務，大醫院承擔危急重症搶救工作，為雙向轉診和分級醫療提供了制度保證。

    黑龍江省衛生廳在雞西雙向轉診試點成功基礎上，結合目前全省社區衛生建設情況，擬在全省範圍內推廣社區首診、雙向轉診制度。

    為保證這項民生工程得到有效落實，衛生廳要求全省各地落實社區衛生網絡化和標準化建設，堅持“轉型一批、整合一批、清理一批”的辦法，加強社區衛生服務網絡化建設；擴大社區衛生醫療保險覆蓋面，並將社區慢性病干預、家庭病床等醫療服務項目納入統籌基金支付範圍，使社區衛生服務體系與城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險有機結合起來，確保今年社區衛生服務機構納入定點醫療保險範圍達到90%；抓好“六位一體”的社區衛生服務，各級衛生行政部門要調整好社區衛生服務機構與大中型醫院、疾病預防控制和婦幼保健機構的職能分工，把適宜社區開展的基本醫療和公共衛生服務放到社區衛生服務機構，以開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務為主要內容；抓好社區衛生服務機構運行機制改革，完善財政保障機制。同時，推進基本藥物進社區機制，黑龍江省現有42個縣區161個社區衛生服務機構推行基本藥物制度。年底前擴展到60%的縣市區，2011年底，在全省建立國家基本藥物制度，徹底改變“以藥補醫”的運行機制，維護社區衛生服務機構公益性質。