新華社成都5月10日電(記者劉海)本月15日起,成都將在全市40余家市級及區(市)縣級醫療機構中試行門診病歷“一本通”,患者在不同醫院就診時無需另行購買醫院自製病歷,醫院之間將實現相互監督,避免漏診誤診。
據了解,以前患者到醫院看病,每到一個醫院都需購買一本醫院自製的病歷,不僅給患者就診增加了麻煩,也增添了經濟負擔。此次成都市衛生局在部分醫院試行門診通用病歷,患者在任何一家醫院購買門診通用病歷後,在其他醫療機構就診時同樣可以使用,無需購買新病歷。據成都市衛生局醫政處處長李祖俊介紹,此次試行的“一本通”病歷主要是簡易門診病歷,是普通門診患者就診時醫師對其病情的基本診治記錄,適用對象不包括傳染病患者、特殊診療患者和急診留觀患者等。
李祖俊介紹説,目前專家正在對門診通用病歷進行設計,以便統一病歷記錄格式和規格樣本,今年8月1日起,各試行醫院將全部啟用統一格式的新版門診通用病歷。在試行門診通用病歷到使用新版門診通用病歷期間,患者持有的舊門診病歷仍然可以作為門診通用病歷使用,但醫院必須在舊病歷上加蓋“一本通”印章,並嚴格按照門診通用病歷的書寫要求使用。
李祖俊説,試行門診病歷“一本通”不僅保證了病歷的連續性,使醫療信息共享,更方便醫生查詢患者病史、提高診療質量。對患者而言,可避免漏診誤診,避免不必要的重復檢查、重復用藥。據悉,成都在目前40余家醫院試行門診病歷“一本通”後,將根據實際情況進行完善和改進,並逐步擴大到成都市各級各類醫療機構。