新華社上海１１月２６日電（仇逸、徐敏）１０月１日起的藥品“零差率”改革已在上海農村地區取得初步成效，不久之後，上海市民在社區衛生服務中心看病時，也能享受到藥品“零差率”的實惠。

    這是記者日前從上海市十三屆人大常委會七次會議上獲悉的。藥品從生産廠商到病人手中，要經過眾多中間環節層層加價，進入銷售終端醫院之後，國家允許醫療機構可以再加價１５％銷售給患者。

    上海市衛生局局長徐建光介紹，上海市的藥品“零差率”政策實施分為兩步走：第一步先在郊區農村衛生室推行，第二步在社區衛生服務中心推廣。２００８年１０月１日，上海郊區農民在村衛生室就診可享受基本藥品按實際進價收費的優惠；村衛生室減收的部分由各區縣財政按照基本藥品收費總額的１５％予以補助。

    上海郊區村衛生室藥品“零差率”啟動運行一個月以來，村衛生室少收農民藥費１８７．９６萬元，平均每張處方藥費少收３元。參加合作醫療的農民在村衛生室就診均次費用僅為２６元，現在門診診查費減免２元，零差率後藥費少收３元，合作醫療再報銷８０％，農民在村衛生室看一次病平均自付４．２元。

    在調研、廣泛徵求意見和討論修改的基礎上，《關於上海市社區衛生服務中心實施藥品“零差率”的試行意見》目前已基本形成。在社區常用藥品範圍內，通過社區推薦、專家論證、專家遴選，確定了《上海市社區衛生服務中心“零差率”收費西（中）藥目錄》，總計藥品１６６種（品規１５００多種），其中西藥８７種，中藥７９種。據測算，２００９年上海全市社區衛生服務中心實行“零差率”後，補償經費總額估計為１．６５億元，其中城鎮職工醫保承擔１．２２億元。

    徐建光表示，為穩妥推進藥品“零差率”政策，上海計劃１９個區縣在轄區內建立統一的藥品採購和配送平臺，確保區域內各社區中心統一藥品“零差率”；政策推出後，將對社區衛生服務中心“零差率”藥品的使用情況進行跟蹤分析，避免供方引導居民過多使用“零差率”目錄以外藥品；確保財政補償經費及時足額到位，並將根據財力可能和政策實施具體情況，穩妥調整零差率藥品目錄。