當前位置: 首頁>> 今日中國>> 中國要聞
 
粵將全面啟動普通門診醫保 參保人看門診可報銷
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2009年02月24日   來源:新華社

    新華社廣州2月24日電(記者 楊霞)今年廣東省各地將全面啟動普通門診醫療保障工作,對參保人普通門診醫療費用給予一定限額的報銷,並且調整提高醫療保險待遇,職工醫保基金支付比例原則上不低於80%,封頂線原則上不低於10萬元。

    廣東省勞動和社會保障廳24日發佈《關於進一步完善基本醫療保險政策和規範管理有關問題的意見》,公佈多個老百姓“利好”消息,增強醫療保險制度的吸引力和普惠性。

    根據這個意見,廣東各地將在今年7月1日前全面啟動普通門診醫療保障工作。根據廣東省地區間經濟發展狀況和醫療衛生水平差異較大的實際,允許採取靈活過渡辦法,對於社區衛生服務機構不健全、醫療保險管理服務能力不足的地區,在保證基金當期結余率不低於10%的前提下,進一步增加門診特定病種和門診慢性病種項目,同時對參保人普通門診醫療費用給予一定限額的報銷。

    同時,為了防止開展門診保障後部分定點醫療機構降低服務質量,影響參保人權益,這個新政策也規定了按人頭結算或總額預付結算的,要制定配套措施,通過設定轉診責任分擔機制以及基金使用率、次均處方報銷率等指標,提高普通門診實際報銷水平。

    這個意見規定,適當降低統籌基金起付標準,重點降低基層醫療機構的起付線,有條件的地區可取消起付線;職工醫保基金支付比例原則上不低於80%,封頂線原則上不低於10萬元;居民醫保基金支付比例原則上不低於55%,封頂線原則上不低於6萬元;進一步增加門診特定病種和門診慢性病種項目。

    記者還了解到,在去年明確了個人賬戶可用於代參保人親屬繳納城鎮居民基本醫療保險費以後,廣東省進一步擴大了個人賬戶使用範圍,除可用於支付參保人親屬在定點醫療機構住院、門診就醫以及定點零售藥店購藥所發生的費用以外,還可用於支付參保人及其親屬預防接種的疫苗費用和健康體檢費用,提升了個人賬戶“互助互濟”的功能。

 
 
 相關鏈結
· 湖南下調醫療工傷生育險費率 醫保最高報銷8萬元
· 四川:提高城鎮職工醫保待遇 下調住院“門檻費”
· 吉林:大學生繳費20元可享住院和門診大病醫保
· 北京出臺三項醫保措施惠及老人和靈活就業人員等
 圖片圖表
 欄目推薦
領導活動 人事任免 網上直播 在線訪談 政務要聞 執法監管
最新文件 法律法規 央企在線 新聞發佈 應急管理 服務信息