努力形成全社會共同防控艾滋病的合力
溫家寶
今年12月1日是第25個“世界艾滋病日”,主題是:行動起來,向零艾滋邁進。我國確定的副題是:全民參與,全力投入,全面預防。主題反映了人類應戰艾滋病的決心、信心;副題準確體現了我國應戰艾滋病的政策、策略和要求。我擔任總理十年來,每年都參加艾滋病防治活動,多次到一些地方考察艾滋病防治工作,看望艾滋病患者和家庭,還邀請患兒和孤兒來中南海做客。每當看到失去父母的孤兒、遭受病痛折磨的患者和貧困的病人家庭,我都切實感受到艾滋病給人民健康和生命安全帶來的危害,感到政府的責任重大;看到經過治療正在康復的患者,當年的孩子已長大成人,我十分欣慰;看到為防治艾滋病做出貢獻的專家、醫務人員和志願者,一直在默默堅守、不懈努力,我十分欽佩;也有一些當年見過的感染者和患者已經不在人世,想起他們,總覺得我們的工作還應做得更細些、更好些。
一、我國艾滋病防治工作取得顯著成績
大家不會忘記,2003年,我們國家經歷了“非典”的嚴峻考驗。但是很多人也許不清楚,當時我們還面臨艾滋病的嚴重挑戰。部分地區感染者集中發病和死亡,引起社會恐慌;而我們對全國艾滋病疫情的底數還不清楚,缺乏有效的防控手段,缺少專業人才,政策和工作機制不健全,形勢十分嚴峻。當時聯合國有一份關於中國艾滋病發展的評估報告,説我國就像一艘“泰坦尼克號”,正在駛向艾滋病的“冰山”。國際社會認為,我國和印尼、俄羅斯等國將成為繼非洲之後第二輪遭受艾滋病嚴重衝擊的國家。
面對這樣一個直接關係人民群眾身體健康、生命安全和家庭幸福的大事,黨中央、國務院高度重視,根據我國實際情況,果斷採取了一系列政策措施。經過艱苦努力,我國防治工作取得明顯成效,遏制了艾滋病疫情快速上升的勢頭,病死率顯著下降,有效控制了疫情向一般人群蔓延擴散,保護了廣大人民群眾的身體健康和生命安全。目前我國艾滋病感染者和患者約佔全球1/50,全國總人口艾滋病感染粗率為0.58‰,仍然屬於低流行水平國家,並沒有出現一些國際組織和媒體預測的那種情況。在我們這樣一個處於工業化城鎮化快速發展、人口大量流動時期的發展中大國,取得這樣的成績實屬不易。只有我們這些經歷過的人,特別是在防治一線工作的專家、醫務工作者和各級幹部,才真正理解其中的艱辛。
十年來,我們不斷加大艾滋病防治工作力度,許多方面從無到有,逐步建立健全了一套比較完整的政策和制度體系。
一是建立健全了艾滋病患者救治和生活保障體系。從2003年開始,我們提出並實施了“四免一關懷”政策,包括免費自願諮詢檢測、免費抗艾滋病病毒治療、免費預防母嬰傳播、免費上學和開展生活救助等。十年來免費接受抗艾滋病病毒治療的病人累計達19.7萬人,接受治療的患者病死率從2004年的10.3%下降到2011年的3.8%。我們還通過發放補助、開展醫療救助、對特定病種免費等措施,為患者提供幫助,減輕他們的醫療負擔。將符合條件的感染者和患者納入低保範圍,對經濟困難的患者及家庭和孤兒孤老予以妥善照顧。為艾滋病致孤兒童上學制定了“四免一補”政策,即免學雜費、免課本費、免作業本費、免教輔材料費、補助寄宿生活費,為他們接受義務教育以及高中階段教育提供保障。
二是建立健全了政府領導、部門協作、全社會參與的防治工作機制。2004年國務院成立了防治艾滋病工作委員會及辦事機構,31個省區市和絕大部分市縣都建立了防治艾滋病工作機構。十年來各級財政艾滋病防治經費逐年增加。中央財政防治專項經費由2002年的1.2億元增加到2012年的23.9億元,十年累計投入120多億元。切實保證了有人辦事、有錢辦事。各類社會團體和組織發揮自身優勢,在宣傳教育、干預服務、關懷救助等方面,支持和協助政府開展活動。眾多志願者以自己的愛心,參與艾滋病防治,為患者和感染者提供幫助,做了大量富有成效的工作。
三是建立健全了政府主導、綜合治理的預防控制體系。我們從加強監測檢測、宣傳教育、綜合干預、血液安全管理等方面採取措施,形成了綜合治理的防控格局。建立了全國性監測網絡,形成了網絡直報信息、哨點監測和專題流行病學調查等相結合的綜合監測系統。全國已建立14305個艾滋病篩查檢測實驗室,9069家諮詢檢測門診,縣一級已基本具備檢測能力。通過廣泛宣傳艾滋病防治知識,有針對性地開展宣傳教育工作,農村和城市居民艾滋病知識知曉率分別超過75%和84%。加強對高危人群的干預,2011年高危人群干預覆蓋率達到80%以上。開展“美沙酮”社區維持治療工作,累計治療吸毒人員38萬人。在血液安全方面採取了一系列加強管理的措施,艾滋病經採供血途徑傳播得到有效控制。在全國1156個縣(市、區)開展預防母嬰傳播工作,免費接受服務的孕産婦累計達2600萬人,母嬰傳播率由採取干預措施前的34.8%下降到7.4%以下。
四是建立了防治艾滋病的科研體系。十年前我國防治艾滋病的科研工作幾乎還是空白,經過廣大科技工作者不懈努力,目前已形成了我們自己的防治艾滋病科研體系,成長起來一批專家和科技工作者,取得一批重要研究成果。通過實施“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”和“重大新藥創制”兩個重大專項,重點開展新型艾滋病病毒診斷試劑、生物預防技術和産品、抗病毒藥物、臨床治療和免疫重建、疫苗、新型病毒監測和預警系統等研究。目前,第4代艾滋病診斷試劑和全自動高通量核酸血篩檢測設備已經研製成功,艾滋病初篩檢測試劑和設備基本實現國産化;抗病毒治療6種一線藥品中,有5種已經實現國産化。以國産藥物為主的新型聯合治療方案提高了治療效果,減輕了藥物的副作用。中醫藥防治艾滋病取得積極成果。
五是建立健全了防治艾滋病的法規政策體系。2004年我國修訂《中華人民共和國傳染病防治法》,把艾滋病防治列入重點。2006年國務院頒布了《艾滋病防治條例》,艾滋病防治工作納入法制化的軌道。近十年來,國務院先後下發了2個加強艾滋病防治工作的通知,制定實施了3個遏制與防治艾滋病行動計劃,形成較為完善的艾滋病防治法制和政策體系。
我國艾滋病防治工作的成效,得到國際社會高度認可,聯合國艾滋病規劃署認為,中國適合本國國情的艾滋病防控模式可為世界各國提供借鑒。回顧這些年的工作,我們感到,只要政府責任到位、政策對頭、措施有力,組織動員全社會力量,群策群力、科學防治,就一定能夠戰勝艾滋病這一人類的頑敵。
二、準確認識當前艾滋病防治形勢
在充分肯定成績的同時,我們也要看到,當前我國艾滋病流行形勢仍然嚴峻,出現了一些新情況、新變化,防治工作面臨新挑戰。一是部分地區和人群疫情依然嚴重。一些重點省份的局部地區人群感染率超過1%,達到了國際公認的艾滋病高流行標準。還有部分地區未開展預防母嬰傳播項目。二是感染者陸續進入發病期,病人明顯增多,死亡人數增加。病毒治療耐藥性增強,加大了治療的壓力和難度。三是傳播途徑出現新變化。過去主要是血液傳播,現在性行為傳播已佔80%以上,成為主要傳播途徑。特別是男性同性性行為傳播快速上升,在一些城市佔報告人數的70%以上。性行為傳播更加隱蔽,防治難度更大。四是防治工作仍不平衡。一些地區和部門對防治工作不夠重視,政策落實不到位。一些輕度流行地區出現麻痹鬆懈現象,放鬆預防干預。一些地方對感染者、患者和受影響人群的關懷救助政策落實得不夠好,社會歧視還比較普遍。同時,現有的防治技術、手段和能力尚不能滿足需求,防控工作的針對性有效性有待提高。我們一定要充分認識艾滋病防治工作的長期性、艱巨性和複雜性,以對人民、對民族、對國家的高度責任感,堅持不懈、扎紮實實做好艾滋病防治工作。
三、進一步做好艾滋病防治工作
下一步,我們的目標是:減少新發感染,降低病死率,消除對感染者和病人的歧視,提高他們的生存質量,最終實現零新發感染、零死亡和零歧視。為此要做長期艱苦的努力,不能有絲毫的懈怠。去年“世界艾滋病日”我在中國疾病預防控制中心考察時,針對大家關心、反映突出的問題,提出了做好艾滋病防治工作的十三條意見。一年來有關部門做了大量工作,大部分已經落實。今年初,國務院制定並公佈了《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》,明確提出了“十二五”期間我國防治艾滋病的工作目標和具體要求。立足當前,著眼長遠,做好我國的艾滋病防治工作,必須著力抓好以下幾個方面。
第一,堅持預防為主,有效控制疫情,減少新發感染,最終實現“零新發感染”的目標。要繼續深入開展普及防控艾滋病知識的宣傳教育活動,讓人民群眾更清楚地了解艾滋病、知道怎麼預防艾滋病,了解艾滋病可防可控可治,這是預防控制艾滋病的治本之策。要針對現階段艾滋病疫情和傳播的新情況、新特點,加強對重點人群的科學教育,加強對重點場所的有效管理,加強對高危行為的有效干預。疫情監測和干預措施要儘快有效覆蓋所有高危、重點人群和高危、重點場所。加強對特殊群體的檢測。開展安全性行為教育活動,加強生殖健康服務。依法打擊販毒吸毒活動,降低毒品危害,依法打擊賣淫嫖娼活動。加強母嬰保健,嚴防母嬰傳播。儘快在全國全面開展預防母嬰傳播項目,最大限度地減少新生兒感染。加強醫源性傳播預防和血液安全管理,“十二五”期間,血液篩查核酸檢測要覆蓋全國。
第二,提高救治水平,降低病死率,最終實現“零死亡”的目標。我國艾滋病感染者和患者基數仍然很大。要通過加強和擴大檢測,最大限度地發現感染者和患者。現在許多感染者陸續發病,需要治療的患者增多,我們要保證每一位患者都能得到及時、規範的治療。醫療機構不得歧視患者,不得拒絕為患者提供醫療服務。要進一步完善醫療救治服務體系,不斷提高艾滋病治療和護理水平。加強定點綜合醫院、傳染病醫院和鄉鎮衛生院、城鎮社區醫療衛生服務中心的能力建設,提高綜合診療康復服務能力,提高艾滋病醫療服務的可及性和規範性。
第三,消除歧視,幫助感染者和患者改善生活質量。引導人們正確認識艾滋病,正確對待艾滋病感染者和患者,關愛他們,尊重他們,幫助他們樹立戰勝疾病的信心,幫助他們正常工作、學習和生活。要尊重和保護感染者和患者的知情權、隱私權和平等參與社會生活的權利。繼續落實好“四免一關懷”政策,在就醫、就學、就業等方面為他們提供更多更切實的幫助。要把必需的藥品和醫療費用納入醫保報銷範圍,並給予醫療救助,確保他們看得起病、買得起藥,顯著減輕他們的就醫負擔。完善並落實對因病造成困難家庭的子女就讀普通高中、中等職業學校和高等學校的救助和學費減免政策,保障這些孩子受教育的權利。各級政府要加大對感染者和患者就業扶持力度,各類企事業單位對他們要一視同仁,全社會要共同幫助他們增強自信、通過勞動創造幸福生活。
第四,加強科研工作,提高科學防治水平。有效防治艾滋病,必須緊緊依靠科學技術,依靠科技創新和突破。我們已經把傳染病防治和新藥創制列入“十二五”規劃,要重點研究開發更加有效、副作用更低的藥物,降低對患者的損害,更加有效地控制耐藥性;爭取在艾滋病疫苗、診斷試劑、監測技術等方面取得新突破,努力為社會、為感染者和患者提供更加有效、廉價、便捷的預防措施、藥物和治療技術,降低預防和治療成本。要加強國際合作,積極開展防治信息和科技交流,借鑒國際先進經驗,提高我國的防治水平,並力所能及地向艾滋病危害嚴重的國家提供技術和藥物援助。
第五,進一步完善防治工作機制,群策群力、群防群控。完善政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的工作機制。各級政府要切實把防治艾滋病工作擺上重要位置,疫情嚴重地區要嚴格實行政府“一把手”負責制,保證工作到位、責任到位、措施到位。各部門要根據職能,承擔相應責任,搞好協調配合。國務院防治艾滋病工作委員會做好統籌協調工作,加強對防治工作的指導和督查,及時研究解決重大問題。要進一步完善政府投入為主、分級負擔、多渠道籌資的投入機制。中央財政和各級政府都要保障防治經費投入,確保資金及時足額到位,對經濟困難地區和疫情嚴重地區給予重點支持。要加強對經費使用的監督檢查,保證專款專用,提高資金使用效率。防治艾滋病是全社會的共同責任,要引導各方面力量廣泛參與,充分發揮社會團體、民間組織、企業、公眾人物和志願者作用,形成全社會共同防控艾滋病的合力和環境,努力實現遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃提出的各項目標,為全面建成小康社會作出新的更大貢獻。(根據溫家寶總理11月30日在艾滋病防治工作座談會上的講話整理)
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國務院總理溫家寶主持召開艾滋病防治工作座談會
![11月30日,國務院總理溫家寶在北京中南海與艾滋病感染者、艾滋病致孤兒童、上訪人員、醫務人員、科研人員、志願者和有關國際組織代表座談。這是座談會前,溫家寶與艾滋病感染者握手交談。新華社記者 龐興雷 攝](http://big5.www.gov.cn/gate/big5/www.gov.cn/govweb/ldhd/images/2b1c61025a06122509890a.jpg)
11月30日,國務院總理溫家寶在北京中南海與艾滋病感染者、艾滋病致孤兒童、上訪人員、醫務人員、科研人員、志願者和有關國際組織代表座談。這是座談會前,溫家寶與艾滋病感染者握手交談。新華社記者 龐興雷 攝
第25個世界艾滋病日前夕,國務院總理溫家寶30日上午在中南海與艾滋病感染者、艾滋病致孤兒童、上訪人員、醫務人員、科研人員、志願者和有關國際組織代表座談。
溫家寶説,我擔任總理十年來,每年都參加艾滋病防治活動,多次到地方考察艾滋病防治工作,看望艾滋病患者和家庭,還和他們一起過春節,邀請患兒和孤兒來中南海做客。這次參加座談的不少人我們都曾見過面,有的已是多年的老朋友。溫家寶動情地説,每當看到失去父母的孤兒、遭受病痛折磨的患者和貧困的病人家庭,我都切實感受到艾滋病給人民健康和生命安全帶來的危害,感到政府的責任重大;看到當年的患者經過治療正在康復,當年的孩子已長大成人,我十分欣慰;看到為防治艾滋病做出貢獻的專家、醫務人員和志願者,一直在默默堅守、不懈努力,我十分欽佩;也有一些當年見過的感染者和患者不在人世了,想起他們,總覺得我們的工作還應做得更細些、更好些。 >>>詳細閱讀
2011年:
艾滋病感染者是我們大家庭的成員
——溫家寶到中國疾控中心考察並與感染者醫務科研人員國際組織代表等座談
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12月1日是第24個世界艾滋病日,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶來到中國疾病預防控制中心,考察艾滋病防治工作,與艾滋病感染者、醫務工作者、科研人員、志願者及有關國際組織代表座談,並聽取外地來京上訪艾滋病感染者的意見。這是溫家寶與外地來京上訪的艾滋病感染者親切握手交談。新華社記者 劉衛兵 攝
新華社北京12月1日電(記者 張宗堂、吳晶晶)今天是第24個世界艾滋病日,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶來到中國疾病預防控制中心,考察艾滋病防治工作,與艾滋病感染者、醫務工作者、科研人員、志願者及有關國際組織代表座談,並聽取外地來京上訪艾滋病感染者的意見。 >>>詳細閱讀
2010年:
溫家寶赴涼山考察艾滋病防治工作並看望彝族群眾
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在12月1日世界艾滋病日到來之際,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶來到四川涼山彝族自治州考察艾滋病防治工作,看望廣大彝族幹部群眾。這是12月1日,溫家寶在四川昭覺縣人民醫院看望感染了艾滋病的産婦。新華社記者 饒愛民 攝
在12月1日世界艾滋病日到來之際,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶來到四川涼山彝族自治州考察艾滋病防治工作,看望廣大彝族幹部群眾。他説,黨和政府高度重視少數民族地區和貧困地區的艾滋病防治工作。我們必須堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治,把艾滋病防治工作同促進經濟社會發展結合起來,同扶貧、禁毒工作結合起來,採取綜合措施,標本兼治,有效遏制艾滋病的蔓延。
自擔任總理以來,溫家寶每年都抽出時間專門考察艾滋病防治工作。11月29日,國務院常務會議專門研究部署進一步加強艾滋病防治工作的政策措施。 >>>詳細閱讀
國務院常務會議研究部署進一步加強艾滋病防治等
國務院總理溫家寶29日主持召開國務院常務會議,研究部署進一步加強艾滋病防治工作,決定對《價格違法行為行政處罰規定》作出修改。
會議指出,預防和控制艾滋病,關係到人民群眾身體健康和經濟社會發展,關係到民族興衰和國家存亡。近些年來,各地區、各部門認真貫徹黨中央、國務院決策部署,落實各項防控措施,艾滋病疫情快速上升的勢頭得到有效遏制,病死率顯著下降,感染者和病人生活質量明顯改善,防治工作取得積極成效。但要清醒地看到,當前我國艾滋病流行形勢依然嚴峻,防治任務還十分艱巨。必須堅持預防為主、防治結合,依法防治、科學防治,在切實落實“四免一關懷”政策基礎上,進一步採取有效措施,加強艾滋病防治工作。 >>>詳細閱讀
為了生命的呼喚
——溫家寶總理出席聯合國千年發展目標與艾滋病討論會側記
新華社聯合國9月22日電(新華社記者趙承 廖雷 人民日報記者丁剛)“我們不能漠視生命的呼喚,不能遲滯救助的步伐,必須更加有力地推進全球艾滋病防治工作,確保艾滋病領域千年發展目標如期實現。”
9月22日,當地時間下午1時15分。在聯合國總部一間寬敞的會議室裏,面對聯合國和各國防治艾滋病的官員和專家,溫家寶總理用自己親身經歷的故事,向世界講述著愛與生命的真諦,宣示中國防治艾滋病的決心,發出各國攜手實現防治艾滋病千年發展目標的吁求。 >>>詳細閱讀
2009年:
中國一定能夠遏制艾滋病蔓延
——溫家寶在北京考察艾滋病防治工作側記
![12月1日,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶和中共中央政治局常委、國務院副總理李克強來到位於北京地壇醫院的北京紅絲帶之家,看望這裡的艾滋病感染者、醫護人員和志願者,並主持召開座談會,聽取專家對艾滋病防治工作的意見和建議。這是溫家寶、李克強在位於地壇醫院的北京紅絲帶之家與艾滋病患者(兩位、背影)、志願者及醫護人員交談。 新華社記者 龐興雷 攝](http://big5.www.gov.cn/gate/big5/www.gov.cn/govweb/ldhd/images/4b00015e1d3b122509d00d.jpg)
12月1日,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶和中共中央政治局常委、國務院副總理李克強來到位於北京地壇醫院的北京紅絲帶之家,看望這裡的艾滋病感染者、醫護人員和志願者,並主持召開座談會,聽取專家對艾滋病防治工作的意見和建議。這是溫家寶、李克強在位於地壇醫院的北京紅絲帶之家與艾滋病患者(兩位、背影)、志願者及醫護人員交談。新華社記者 龐興雷 攝
“今天是第22個世界艾滋病日,我們來看望你們。”1日上午,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶和中共中央政治局常委、國務院副總理李克強來到位於北京地壇醫院的北京紅絲帶之家,看望這裡的艾滋病感染者、醫護人員和志願者,並主持召開座談會,聽取專家對艾滋病防治工作的意見和建議。
溫家寶一直高度重視艾滋病防治工作。過去6年間,他每年都專門考察艾滋病防治工作,還把艾滋病致孤兒童和患者請到中南海參觀座談。 >>>詳細閱讀
2008年:
“我心裏惦記著你們”
——溫家寶看望阜陽艾滋病孤兒和患者紀實
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在12月1日世界艾滋病日到來之際,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶專程來到安徽省阜陽市,深入村莊,親切看望艾滋病患者、孤兒和基層醫護人員,了解艾滋病防治工作情況。
11月29日,在安徽省阜陽市潁州區楊莊村口,因艾滋病父母雙亡的黃金紅(右三)、黃新梅(右一)、黃新雷三姐弟一看到剛剛下車的溫家寶總理,就立刻圍了上去。黃金紅三姐弟是溫家寶總理兩年來一直牽掛的艾滋病孤兒。兩年前的世界艾滋病日,總理邀請部分艾滋病致孤兒童和患者到中南海參觀座談,三姐弟就在其中。新華社記者 饒愛民 攝
29日下午4時許,在安徽省阜陽市潁州區楊莊村口,因艾滋病父母雙亡的黃金紅、黃新梅、黃新雷三姐弟一看到剛剛下車的國務院總理溫家寶,就立刻圍了上去。胸前戴著紅絲帶的溫總理伸開雙臂,笑容滿面地擁著孩子們説:“我心裏一直惦記著你們。”
在12月1日世界艾滋病日到來之際,溫家寶專程來到安徽省阜陽市,深入村莊,親切看望艾滋病患者、孤兒和基層醫護人員,了解艾滋病防治工作情況。>>>詳細閱讀
2007年:
讓社會充滿陽光
——溫總理再赴河南上蔡親切看望艾滋病患者和致孤兒童
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11月30日,第20個世界艾滋病日到來之際,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶再次專程來到河南省上蔡縣,進村入戶,親切看望、慰問艾滋病患者和艾滋病致孤兒童,就艾滋病防治工作進行調查研究。 這是11月30日晚上,溫家寶總理來到河南省上蔡縣邵店鄉新和家園,看望在這裡生活的艾滋病致孤兒童。 新華社記者 李學仁 攝
第20個世界艾滋病日到來之際,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶11月30日再次專程來到河南省上蔡縣,進村入戶,親切看望、慰問艾滋病患者和艾滋病致孤兒童,就艾滋病防治工作進行調查研究。 >>>詳細閱讀
2006年:
溫家寶請部分艾滋病致孤兒童和患者到中南海座談
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12月1日,中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶邀請部分艾滋病致孤兒童和患者到中南海參觀並座談。這是溫家寶總理和孩子們在一起。 新華社記者 姚大偉 攝
12月1日是世界艾滋病日。上午9時50分許,中南海。
中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶和中共中央政治局委員、國務院副總理吳儀佩戴紅絲帶,提早來到紫光閣,準備迎接一群特殊的客人——來自河南、雲南、遼寧、安徽和山西等地的15名艾滋病致孤兒童和患兒。 >>>詳細閱讀