預防為主 防治結合 綜合治理堅決打贏全省防治艾滋病的人民戰爭

雲南省省長  徐榮凱

　　艾滋病是威脅人類生存和發展的重大疾病。黨中央、國務院高度重視和關心雲南的艾滋病防治工作。今年以來，按照中央在雲南打一場禁毒和防治艾滋病的人民戰爭的統一部署，我省各級、各部門齊心協力，加大工作力度，狠抓措施落實，人民群眾積極參與，各項工作開局良好，取得重要進展。

　　一、採取堅決措施，全面推進各項工作

　　在黨中央、國務院的正確領導下，在中央有關部委的大力支持下，全省各級、各部門重點抓了以下幾個方面的工作：

　　（一）全面加強領導，明確落實責任。省委、省政府高度重視防治艾滋病工作，今年１月２４日，省委書記白恩培同志主持召開各州市黨政主要負責同志參加的工作座談會，對全省禁毒和防治艾滋病人民戰爭的各項工作進行全面部署，明確提出今年防治艾滋病工作要完成重點人群全面調查和３０萬人份監測檢測，基本查清全省艾滋病疫情，並在病情告知和隱私保護、患者治療等措施方面有突破。為進一步加強禁毒和防治艾滋病工作的領導與協調，成立了由省委、省政府領導和省發改委、公安廳、財政廳、衛生廳主要領導組成的雲南省禁毒和防治艾滋病工作領導小組，充實加強了全省防治艾滋病的工作機構。省委、省政府印發了《雲南省防治艾滋病工作實施方案（２００５－２００７年）》，並對相關重點工作任務細化分解，與１６個州市和有關部門簽訂責任狀，明確和落實各級、各部門的責任。省禁毒和防治艾滋病工作領導小組主要成員單位與１６個州市實行挂鉤聯絡，加強對各地的幫助指導和督促檢查。為提高各級幹部防治艾滋病的政策和知識水平，我省與清華大學、美國哈佛大學共同舉辦了“雲南省領導幹部禁毒和防治艾滋病工作研討班”，省委、省人大常委會、省政府、省政協和駐軍領導，省禁毒和防治艾滋病工作領導小組成員，各州市黨政主要領導和分管領導共８５人參加培訓研討。省人大常委會、省政協的領導也高度關心和支持，分別帶領人大代表、政協委員深入州市縣視察禁毒和防治艾滋病工作，加強監督和指導。目前，各州、市、縣均成立了禁毒和防治艾滋病工作領導小組，把工作任務列入了黨政主要領導任期考核目標，制定了具體的工作措施和方案，落實了責任單位和責任人，全省防治艾滋病的工作機制已全面形成。

　　（二）加大經費投入，提供有力保障。今年中央財政補助我省防治艾滋病經費８８５１萬元，全省各級安排艾滋病防治專項經費６６５９萬元，其中省財政安排３０００萬元，各州、市、縣都已將艾滋病防治經費列入財政預算，並且大部分已安排到位。有關部門制定了《雲南省艾滋病防治專項資金管理暫行辦法》，加強了專項資金的監督管理，保證專款專用。在中央有關部委的大力支持下，雲南省艾滋病關愛中心和雲南省傳染病專科醫院建設順利推進，已向全省提供臨床醫療技術指導服務。

　　（三）加強宣傳教育，全民動員參與。為加強對禁毒和防治艾滋病的宣傳教育，省有關部門制定下發《雲南省禁毒和防治艾滋病宣傳教育工作實施方案》，建立了新聞發佈制度。各級各部門、社會各界開展了多種形式的宣傳教育活動，如各級工會、共青團、婦聯開展了“職工紅絲帶健康行動”、“青春紅絲帶”、“不讓艾滋病進我家”等大型系列活動；教育部門設立了３個培訓、示範教育基地和１７０所示範學校，大多數學校開設了防治艾滋病課程並納入考試內容，有針對性地開展了禁毒和防治艾滋病的知識教育；監獄管理部門對全省３５０個羈押場所的５萬名在押在教人員進行了防治知識深度教育；宣傳部門和新聞媒體通過製作專題小冊子和專題節目、開設宣傳專欄、播出公益廣告、發送手機短信等方式，進一步擴大防治知識宣傳教育的規模和聲勢。德宏州抽調州、縣機關幹部１６９３人，組成３５９支工作隊，入駐全州每一個村（居）委會，全面發動群眾參與，做好預防和關懷幫扶工作。目前，全省已形成了各級黨委政府組織動員、部門狠抓落實、社會各界積極行動、人民群眾廣泛參與的禁毒和防治艾滋病工作局面。

　　（四）開展監測檢測，摸清疫情底數。我們加強了監測檢測網絡建設和專業人員培訓，新建２８個艾滋病篩查實驗室，培訓了一批監測檢測人員。目前全省共有３個艾滋病確認實驗室，８４個艾滋病篩查實驗室，各州、市和縣均已設立１－２個檢測諮詢點，為自願接受檢測的群眾提供服務。有關部門著力推進重點人群監測檢測，進一步摸清疫情底數，全省艾滋病疫情網絡直報已經啟動。在去年完成監測檢測４１萬人的基礎上，今年１至９月，全省又完成９類重點人群３８．８萬人的監測檢測任務，新檢出ＨＩＶ感染者８６４９例。在發現的ＨＩＶ感染者中，靜脈注射吸毒傳播佔６４．５％，性途徑傳播佔１３．３％，母嬰傳播佔０．４％，隱匿原因佔２１．８％。同時，有關部門還完成了７１１９份個案流調和５７９８份樣本的ＣＤ４檢測工作，並及時開展了免費抗病毒治療。通過大範圍的篩查檢測，我省已初步摸清了疫情底數，掌握了疫病流行規律，為防治工作提供了重要依據。

　　（五）大力凈化社會環境，積極開展行為干預。各有關部門積極行動，嚴厲打擊販毒吸毒、賣淫嫖娼、非法採供血等違法犯罪行為，不斷凈化社會環境，阻止艾滋病經吸毒、性、血液途徑傳播。同時，積極開展行為干預工作，省、州（市）、縣三級均成立了艾滋病高危人群干預工作隊，對娛樂場所從業人員開展健康體檢、同伴教育、業主培訓等行為干預服務；加大了安全套推廣力度，全省９８．８％賓館、酒店和大部分娛樂服務場擺放了安全套或設置自動售套機；穩步推進了清潔針具交換試點工作，全省設立了２９個美沙酮維持治療診所，已有６２６吸毒人員獲准參加美沙酮維持治療。各地認真貫徹《雲南省防治艾滋病母嬰阻斷工作實施方案》，對入院檢查或分娩的孕産婦逐步開展了自願諮詢檢測，在知情同意的情況下，對ＨＩＶ陽性孕産婦實施免費母嬰阻斷，並提供妊娠結局補助費３０００元、嬰兒代乳品費１５００元，保障了母嬰阻斷工作的順利開展。

　　（六）科學規範治療，落實關懷政策。有關部門制定了《雲南省艾滋病臨床治療管理辦法》、《雲南省中醫藥和中西醫結合艾滋病治療技術方案》，對臨床治療的組織管理、定點醫療機構的設置標準、藥品的申報和管理、治療的監督與評估等進行規範。按照積極穩妥、科學規範、應治盡治原則，進一步加強對艾滋病感染者及病人的管理和規範治療。同時，組織了一批防治艾滋病科技攻關項目的研究，積極開展中醫藥治療，擬定了２個基本治療處方，已通過省級項目專家組論證。目前，全省共開展免費抗病毒治療艾滋病病人９４５例，至今未發生不規範治療情況。民政部門開展了婚前艾滋病健康諮詢檢測服務，將生活困難的艾滋病感染者及病人納入城鎮最低生活保障和農村常規救濟對象，對全省９５０名艾滋病致孤兒童給予了生活救助，教育部門對其中的適齡艾滋病致孤兒童給予了免費上學，切實落實國家“四免一關懷”政策。

　　（七）加強對外合作，爭取國際支持。與美國合作啟動了克林頓基金會防治艾滋病項目，全球基金第四輪艾滋病項目已正式啟動。與艾倫·戴蒙德艾滋病研究中心何大一教授合作開展的“ＨＩＶ－１陽性孕産婦抗病毒治療預防ＨＩＶ－１母嬰傳播阻斷試點項目”也已啟動。在昆明成功舉辦了第三屆全國防治艾滋病國際合作項目經驗交流會。安排接待聯合國副秘書長、艾滋病規劃署彼特·皮奧特主任和美國政府防治艾滋病大使蘭德爾·托巴斯先生一行訪問我省，隨行的《紐約時報》記者發表《中國努力改寫艾滋病記錄》，增進了國際社會對中國和雲南防治艾滋病工作的認識和了解。

　　二、堅定信心，狠抓落實，努力完成明年工作任務

　　雖然我們的各項工作取得積極進展，但要清醒地看到我省防治艾滋病的形勢依然嚴峻。截止今年９月底，全省累計報告艾滋病病毒感染者已達３７０４０例，其中艾滋病病人１６８６例，死亡１１３８例，全省１２９個縣中有１２７個縣發現艾滋病病毒感染者。特別是自１９８９年我省首次發現艾滋病感染者以來，在經歷傳入期、擴散期後，已呈現出快速度、多渠道、多層面的流行態勢，傳播途徑明顯增多，感染人數不斷增加。由於很多群眾防範意識較差，艾滋病正由高危人群向一般人群傳播，由最初的單一靜脈吸毒傳播，發展到現在的靜脈吸毒傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑並存，並且經性傳播的越來越多。加之我省毗鄰全球毒源地“金三角”，毒品危害嚴重，艾滋病與毒品問題交織，情況非常複雜。

　　明年是我省防治艾滋病人民戰爭關鍵的一年，完成各項目標任務對打贏防治艾滋病的人民戰爭、堅決遏制艾滋病的流行和蔓延至關重要。我們的重點工作目標：一是完成３０萬人監測檢測任務；二是繼續開展大規模的宣傳和培訓工作；三是全省１００％的賓館、酒店等娛樂場所擺放安全套，再建成２０個美沙酮診所並穩步運行，利用合作項目開設清潔針具交換點；四是對全省３０萬新婚登記者和入院分娩的孕産婦免費進行艾滋病抗體檢測，並對陽性孕産婦提供母嬰阻斷服務；五是對符合條件的艾滋病感染者和病人進行抗病毒治療；六是繼續開展無償獻血宣傳教育工作，為群眾提供安全、優質血液，大眾無償獻血率達８５％以上；七是繼續做好德宏州與７個國家防治艾滋病綜合示範區和國際合作項目的工作。

　　我們要繼續堅持預防為主、防治結合、綜合治理的方針，把預防放在第一位；堅持政府主導、多部門合作、全社會參與，形成防治艾滋病的合力和工作機制；堅持依法防治、科學防治，不斷提高防治工作水平；堅持突出重點、分類指導、注重實效，有效遏制艾滋病的流行和蔓延。明年，要著力抓好以下幾個方面的工作：

　　（一）進一步提高認識，增強工作的責任感和緊迫感。堅決遏制艾滋病流行和蔓延的勢頭，既是黨中央、國務院的要求，也是我省全面貫徹落實科學發展觀，全面建設小康社會和社會主義和諧社會，維護邊疆安寧和社會穩定的要求，更是全省各族人民的強烈願望。各級黨委、政府一定要本著對國家、對民族、對人民高度負責的精神，切實把防治艾滋病工作納入重要議事日程，動員組織全社會力量，扎紮實實做好防治工作。要增強工作的責任感和緊迫感，樹立戰勝疫病的信心，克服麻痹和鬆懈的思想，抓住有利時機，嚴格按照既定的防控措施，把工作抓緊、抓實，上下協作，齊心協力，務求實效，堅決遏制艾滋病在我省流行和蔓延的勢頭。

　　（二）落實責任，把防治措施落實到位。要堅持黨委、政府負總責，明確各級黨委一把手是第一責任人，政府一把手是直接責任人，並建立分工明確、分級負責、一級抓一級的工作機制，切實轉變工作作風，層層落實領導責任制，落實各項工作任務和措施。上級政府對下級政府要加強督促檢查，主管部門要切實發揮好職能作用，有關部門要統籌協調，各負其責，特別是領導小組成員單位要落實好挂鉤聯絡、分片負責制，加強督導檢查。要嚴格各級、各部門領導幹部工作績效考核，對成績突出的給予表彰，對工作不力或工作失職的，要嚴肅追究責任。

　　（三）突出重點，有針對性地開展防治工作。一是要把工作的重心放在重點地區，做實規劃和工作方案，集中力量，重點整治，集中突破。二是要抓住重點環節，感染者和患者的發現率低，高危人群數量大是突出問題，要廣泛開展監測檢測，進一步摸清疫情底數，對發現的感染者和患者給予及時治療。三是要抓住重點人群，針對我省艾滋病係經吸毒、性傳播以及母嬰傳播三種途徑的特點，對販毒吸毒和賣淫嫖娼要堅決打擊，同時要積極採取行為干預措施，努力切斷艾滋病的傳播途徑，最大限度預防艾滋病傳播。

　　（四）聯合行動，綜合治理。我省多年來深受毒品和艾滋病的雙重危害，其中毒品危害是關鍵。要嚴厲打擊種毒制毒和販毒吸毒行為，加大對毒品走私的查緝力度，加強與境外毒品種植區進行的經濟技術合作，力爭減少和根除毒源。要研究和修訂有關條例、政策，調動各方面參與禁毒和防治艾滋病的積極性，充分發揮基層組織的作用，強化強制戒毒工作，加強對吸毒人員的管控，有效切斷經吸毒傳播艾滋病的途徑。要依法嚴厲打擊賣淫嫖娼等社會醜惡現象，著力凈化社會環境，積極推進對高危人群的行為干預措施，努力阻斷經性傳播的途徑。嚴厲打擊非法採供血行為，阻斷經血液傳播的途徑。切實堅持以人為本思想，落實各項關懷救治政策。

　　（五）全民動員，形成防治工作的良好氛圍。打一場人民戰爭是控制艾滋病的根本措施。要堅持走群眾路線，深入持久地開展禁毒和防治艾滋病宣傳教育活動，促進宣傳教育工作進工廠、進農村、進社區、進單位、進學校、進家庭，增強人民群眾對艾滋病的防範意識和提高防治知識的知曉率，使禁毒和防治艾滋病成為廣大人民群眾的自覺行動，營造人人了解艾滋病、關心感染者和患者的良好氛圍，形成全民防治艾滋病的良好社會環境。

　　我們一定要從實踐“三個代表”重要思想、堅持以人為本、執政為民的高度，認真貫徹黨的十六大和十六屆五中全會精神，全面貫徹落實科學發展觀，切實行動起來，不畏艱難，樹立信心，紮實工作，務求實效，堅決打贏這場防治艾滋病的人民戰爭，為全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會作出貢獻。