農村公共衛生服務不再是“模糊概念”了:江蘇省財政廳、省衛生廳最新出臺的加強農村基本公共衛生服務“指南”,首次對農村公共衛生服務範圍作出了“界定”,農村食品衛生、飲用水衛生、突發公共衛生事件處理、重大傳染病防治、免疫預防接種、健康教育等三大類8個項目,均有了量化指標。
農村基本公共衛生服務主要面向農村居民、農村流動人口及農村重點人群,服務項目包括:
——健康教育。村村設置健康宣傳欄,定期更新內容,戶戶獲得健康教育資料;開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識宣傳;指導學校開設健康教育課;開展育齡婦女和學生的身心健康教育諮詢等。健教資料戶覆蓋率要達到80%,學校健教開課率達到100%,居民及學生健康行為形成率達到85%。
——突發公共衛生事件處理。做好院前急救和院內急診搶救;進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓;承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置等。院前及院內急救及時率要達到100%,突發公共衛生事件報告和處置及時率100%。
——重大傳染病防治。主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等各類傳染病防治。傳染病防控與管理及時率達到100%;現代結核病控制策略覆蓋率達到100%,結核病防治項目規範管理合格率達90%,結核病人督導治療管理率達80%;血吸蟲病防治、監測任務完成率達95%;成人艾滋病性病防治知識知曉率達70%;開設腹瀉病門診,完成腹瀉病人檢索任務。
——婦女衛生保健。實行孕産婦系統保健管理,建卡率90%以上;向孕産婦提供5次産前檢查、3次産後上門訪視和1次産後常規檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。孕産婦各項保健管理率達到95%,産前檢查率和産後訪視率達95%,婦女病年檢查率達到30%。
——兒童衛生保健。向0-7歲兒童免費提供省規定的一類疫苗接種服務;開展兒童系統保健管理服務,0-3歲兒童在首次體檢時建立系統管理檔案,定期接受8次健康體檢等。預防接種建卡發證率、接種率、兒童入學入托接種證查驗率均達到95%。
——慢性病與老年人動態健康管理。包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供諮詢服務和治療指導;對60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理,跟蹤服務,定期隨訪等。60歲以上老人及慢性病人建檔率達到80%,每年隨訪次數大於4次;精神病人綜合管理覆蓋率達80%;居民重點慢性病防治知識知曉率達80%,慢性病人系統管理率達到50%以上。
——農村食品和飲用水衛生的監督監測等。食品衛生監測率要達到80%,公共場所衛生監測率達到80%,飲用水衛生監測率達到95%,從業人員體檢率達到95%等。
——公共衛生信息收集與報告。收集和報告傳染病疫情,及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員信息等。
為了確保農村基本公共衛生服務落到實處,省級財政設立專項資金,對經濟困難地區按人均4元、3元、2元的標準給予補助。全省以縣(市、區)為單位建立農村基本公共衛生服務專項資金,2006年按農村常住人口每人每年不低於6元的標準設立。專項資金以購買服務的方式,主要用於鄉(鎮)、村衛生機構從事基本公共衛生服務項目的補助,其中用於村級補助經費不低於30%。專項資金實行專款專用,任何單位和個人不得以任何形式平調、擠佔和挪用。對虛報情況騙取省財政補助、擅自變更項目內容、挪用專項資金、地方應安排資金不能按時到位、不按期報送有關材料等問題,省財政廳和省衛生廳將根據有關規定實行通報、停止撥款或暫停安排新的補助項目、收回專項資金等懲戒性措施。