維西傈僳族自治縣的傈僳族老人李秀珍，患風濕關節炎２０年併發嚴重的骨質疏鬆，去年１０月不慎摔斷左側脛腓骨入住維西縣人民醫院。省第二人民醫院下鄉醫療隊在該縣開展醫療服務時得知後，為老人在縣醫院進行了維西首例自體骨移植手術，費用不到在昆明手術的一半。而在過去，李秀珍老人通常要被轉到大理或昆明診治。這只是雲南省近年來破解農民看病難的一個縮影。

    雲南省委、省政府高度重視農村醫療衛生工作。“十五”期間，全省各級政府投入農村衛生服務體系建設資金３５９９９萬元，建設縣醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院１９４所，鄉鎮衛生院９５４個，村衛生室１６００個，對大部分的鄉鎮衛生院進行急救設備、産科、外科等醫療設備的配置，使鄉鎮衛生院萬元以上的醫療設備達到６０００多臺。同時，全省各級財政還安排６８５．８萬元的貧困醫療救助資金資助農村貧困人群看病就醫。目前，縣、鄉、村從醫療到預防、保健等衛生服務體系已基本建立，群眾看病就醫條件明顯改善。今年，省政府再次將“改造３００所鄉鎮衛生院，建設５００個邊疆民族貧困村衛生室”列入十件實事，進一步提高鄉村衛生機構的服務能力。

    ２００３年６月，雲南省率先啟動了２０個縣的新型農村合作醫療試點，規模為全國之最。截至去年底，２０個試點縣共有６０２．５１萬人參加新農合，參合率８１．４％。兩年多來，２０個試點縣共有１１５６．３５萬人（次）得到醫療費用減免和補償，合計減免２．９１億元。今年，雲南省又新增３２個試點縣，參合農民達１４１９萬人，參合率達８５％，籌集合作醫療基金５．９５億元。地方財政對參合農民的補助水平將由過去的１０元／人提高到２０元／人。

    針對農村醫療人才缺乏、醫療服務水平不高的實際，雲南省提出建立對口支援制度、建立巡迴醫療制度、建立城市衛生機構向農村衛生機構推廣先進技術和適宜技術制度、積極挖掘中醫藥寶庫，大力推進農村衛生事業發展、建立考評和獎勵制度等“六制並舉”的措施加強衛生支農工作；啟動了“萬名醫師支援農村衛生工程”，選派５３２名醫療技術骨幹和高年資醫師到８０個貧困縣開展醫療衛生服務。２００３年∽２００４年，雲南省在全國率先選派了３０１名優秀醫學院校畢業生到７３個貧困縣的鄉鎮衛生院工作；組織３８３名縣以上醫療機構的技術骨幹組成醫療隊，深入鄉村開展巡迴醫療。同時，大力開展以在職鄉村醫生為主的農村基層衛生人員中專學歷教育，逐步實現了鄉村醫生中專化、鄉鎮衛生院醫生大專化、縣以上醫院醫生本科化，為鄉村培養了大批留得住、用得上的實用醫療人才。

    經過多年的努力，農民的衛生服務利用率得到明顯提高：農村居民住院率由２００３年的３．１４％提高到去年底的４．４４％，在鄉鎮衛生院住院的比例由３７．７％提高到５１．６５％；在村衛生室就診的比例由４７．７％提高到７４．０８％。（記者 劉熙 王廷堯）