4月1日早上8時許，當北大醫院心內科副主任趙峰教授、康復專家黃永禧教授走進德勝社區衛生服務中心時，正在候診的幾十位病人不約而同地自發起立，熱烈鼓掌。患者劉大爺難掩激動心情：“這下可好了，以前一大早到大醫院都未必能挂得上號的大專家，今天在家門口就看上了，真是太高興了。”

    患者發自肺腑的掌聲，也讓大醫院的名醫們在第一時間感受到了居民對高質量社區醫療的迫切需求。他們知道，患者的掌聲不僅是給他們這些犧牲了休息日走進社區的大醫院大夫的，更是給北京市政府4月1日起推出的“大醫院對口支援社區”這項新舉的。

    ▲專家出診一目了然

    4月1日在方莊社區服務中心門診一樓看到，這裡新添了一間“天壇醫院專家診室”，不少患者在診室門口的4月份專家出診一欄表前駐足，上面清清楚楚地標有神內、內分泌、心內科等科室專家姓名、職稱、專長和出診時間，患者哪天能在社區找到天壇醫院的哪位專家一目了然。社區大夫介紹，雖説大醫院對口支援社區的有關規定4月1日才正式啟動，但天壇醫院的專家積極性特別高，主動要求3月30日提前出診。這份專家出診表現在已經在小區的各個樓道裏張貼出來了，方便患者就診。

    天壇醫院常務副院長王擁軍介紹，專家下社區不僅坐診，還要隨社區的大夫一起入戶為居民建立健康檔案，開展遠程醫療會診，即在社區安裝遠程醫療設置，患者的醫學影像檢查結果可以隨時傳送，天壇醫院的專家在網上參與會診，幫助社區醫生對患者做出診斷。

    ▲雙向轉診一路暢通

    4月1日10時30分，來自大柵欄、椿樹社區的5位大爺、大媽手持社區大夫開具的轉診單，來到北京友誼醫院客戶服務部。工作人員熱情地接待了他們，並很快將手續辦好，在“雙向轉診專區”由已經預約好的專家進行診治。76歲的趙大媽，由陶然亭社區衛生服務中心轉診至友誼醫院做進一步檢查，明確診斷。全科醫學專家劉鳳奎主任醫師為老人做了詳細檢查，確診患者為高血壓、腔隙性腦梗塞、腦萎縮、習慣性便秘，提出了降壓、活血通脈、改善腦細胞功能和改善微循環的治療方案，並耐心向病人提出了合理用藥、飲食調節等健康指導。趙大媽在取藥時高興地介紹：“通過社區醫生介紹到大醫院，半個多小時就能解決問題，又省得我們多次往返，真是太方便了。”為了打通雙向轉診綠色通道，友誼醫院特辟了雙向轉診專區，減少轉上來的患者預約、掛號環節，由全科醫生專人負責，大部分化驗、檢查、收費等均在專區進行，病人返回社區後，友誼醫院的大夫也要參與隨訪。

    據北京市衛生局有關負責人介紹，2006年全市已完成了對高血壓、糖尿病、腦卒中和冠心病四種慢性病的診療規範，並明確了雙向轉診的標準，即社區不能確診的疑難複雜病例、有手術指徵的危重病人等為社區向大醫院的上轉條件，而大醫院中那些一般常見病和多發病、診斷明確且需要長期治療的慢性病患者則可轉往社區繼續治療。

    ▲教育培訓一呼百應

    4月1日上午9時半，陶然亭社區中心小禮堂坐得滿滿的，友誼醫院的營養科專家洪忠新主任給社區居民講了一堂生動的“膳食營養與健康”課，用生動幽默的語言將日常飲食中的健康學問娓娓道來。許多大爺大媽顯然是有備而來，不停地在小本上做著記錄，還有一位小夥子攢了一堆問題，打算下來以後向專家請教。就在同一時間，宣武醫院神內科專家張津教授坐在廣外社區衛生服務中心的診室中，剛剛查完房的他正與社區醫生一起討論病歷，大醫院專家的到來吸引了不少社區醫生趕來旁聽。德勝社區衛生服務中心的大夫更是和北大醫院的專家“一對一”地結成了師徒。據發現，大醫院的專家進社區，無論是對患者做健康宣教，還是對社區醫生進行示範培訓，都會受到一呼百應的“追捧”。

    顯而易見地，在對口支援中社區醫院無疑是最大的受益者。但北大醫院院長劉玉村卻認為，大醫院在合作中也是贏家。現在我國許多慢性病的診療規範都是借鑒國外的，主要是因為我國許多大醫院的專家缺乏流行病學調查的一手數據和對診治過的病人的進一步追訪。專家下社區，恰恰彌補了大醫院科研上的這一部分缺陷，從而成為有利於患者、有利於社區醫院、有利於大醫院“一舉三得”的舉措。