上海市衛生局透露，上海市正逐步探索推廣基本藥品零差率，首先在郊區村衛生室實施。年內，市郊1700多個村衛生室，都將實行以基本藥品的實際進價向患者收取費用，不再加價15％。此舉不但減輕農民看病負擔，還將鼓勵農民“小病不出村”就近醫療。

    上海農村地區目前已經形成較為完善的基層衛生服務網絡，每一個中心村或大一些的自然村，都建有村衛生室，並將於2010年前全面完成標準化改造。到去年底，190萬上海農民新農村合作醫療覆蓋率已達99.1%，基本上做到了應保盡保，籌資水平也已達人均450元，加上大病互助和統籌制度，使農民不但“看得上病”，也“看得起病”。 去年8月起，全市所有村衛生室統一減免門診診查費。

    村衛生室實施基本藥品零差率，將使農民進一步得到實惠。松江區衛生局有關負責人介紹，松江從去年11月開始率先實行公立醫療機構基本藥品“零差率”，全區163個村衛生室的150余種基本藥物不再加價15％，佔所有藥物的70％。佘山鎮江秋村衛生室，一盒頭孢拉定膠囊，市場指導價是9.9元，而按“零差率”為7.05元。村民錢老太樂呵呵：“積少成多，對農民來講是實實在在的優惠。”

    “現在，松江農民基本上做到了小病不出村。”江秋村村醫黃菊妹説。江秋村衛生室面積達120平方米，診療室、治療室、注射室、觀察室、藥房一應俱全，空調、無障礙設施全部到位，住得最遠的村民也只要步行十幾分鐘就能到達。根據基本用藥指導目錄，以零差率優惠提供的基本藥品，從治療感冒、腹瀉到控制高血壓、糖尿病等，品種齊全。農民的常見病、多發病基本上就在村裏解決了。統計數字也證明，去年松江區居民有67％在社區衛生服務中心及村衛生室看病，而2005年為60％，小病就診“下沉”趨勢明顯。

    繼松江區後，村衛生室基本藥品零差率目前已經在崇明、嘉定啟動試點，下半年將在郊區全面推廣。上海市已經擬定了《上海市郊區村衛生室實施基本藥品按實際進價收費的意見》，其中明確規定，實行零差率後的經費缺口，由區縣財政全額補助。松江區去年為此投入100多萬元，而擁有50萬農民的崇明縣，今年2月到5月，為支持村衛生室藥品零差率已經投入119萬元。（記者 孫剛）