衛生部辦公廳關於進一步加強手足口病防治工作的通知
衛辦應急發〔2009〕30號

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生産建設兵團衛生局，中國疾病預防控制中心：

    隨著天氣轉暖，季節變化，手足口病將逐漸進入高發病期。為了積極主動地做好我國手足口病防治工作，減少由手足口病疫情引發的突發公共衛生事件，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會和諧穩定，現將有關要求通知如下：

    一、明確防控責任，科學評估風險

    地方各級衛生行政部門要充分認識手足口病及由此引發的突發公共衛生事件的危害，在當地人民政府的統一領導下，抓早、抓緊、抓實疫情防控，週密部署，統籌安排，明確轄區內各醫療衛生機構的防控職責和工作任務，層層落實各項防控措施，切實做好手足口病防控工作。要積極組織開展轄區內手足口病（尤其是EV71型）的風險評估，科學、準確地發佈預警信息，儘早、儘快、及時、有效地處置疫情，防止疫情蔓延和擴散。一旦發生EV71手足口病突發公共衛生事件，當地衛生行政部門應在啟動應急響應機制後，實行疫情日報告和零報告制度，報告工作至事件應急響應終止時結束。

    二、完善合作機制，及時溝通信息

    地方各級衛生行政部門要在當地人民政府的統一領導下，加強與教育、宣傳等部門的合作，完善手足口病的聯防聯控機制，確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯動。應建立省際和地市級的區域性聯防聯控機制，一旦發生疫情，應及時向毗鄰地區通報疫情信息，協同做好聯防聯控工作。

    三、強化愛國衛生，普及防控知識

    地方各級衛生行政部門要堅持政府領導、預防為主、防治結合、部門協作、公眾參與的原則，向本級人民政府彙報有關工作，並提請強化對手足口病防控工作的領導，在手足口病高發季節來臨之前大力開展愛國衛生運動，認真治理環境衛生，切實加強食品安全、飲用水安全和公共場所衛生安全。尤其是春季學校開學以後，各類托幼機構的日常衛生保障工作要抓實抓好，切實加大手足口病的綜合防治力度。要與當地教育、宣傳、廣電等部門開展密切合作，將手足口病等腸道病毒感染性疾病防治知識普及到每家托幼機構、每個兒童家長，培訓和引導托幼機構老師和管理人員及幼兒家長成為疾病防控的參與者和疫情信息的第一報告人，以便及時發現疫情苗頭，迅速開展診療和防控工作，降低EV71手足口病重症患兒的罹患率。

    四、培訓防治隊伍，做好應對準備

    地方各級衛生行政部門要根據國家《手足口病診療指南（2008版）》等防治方案，積極組織開展轄區內醫療衛生人員手足口病的防控、診治知識和技能培訓，並作為重點科室醫務人員考核業務的一項主要內容；組建手足口病重症病例救治專家組，規範手足口病重症病例轉診、會診和專家派出制度。省級衛生行政部門應組織省級醫療機構有經驗的技術力量，對重點地區醫務人員進行強化培訓，必要時駐點工作一段時間，以確保對重症病人的正確識別和科學救治。

    地方各級衛生行政部門要提早部署手足口病疫情防控的應對準備，明確手足口病重症病例救治定點醫院，加強該醫院兒科ICU的建設；及時為醫療機構和疾控機構添置必要的儀器設備，做好醫療救治藥品、器械和實驗室檢測設備、試劑儲備。近期，地方各級衛生行政部門要組織一次轄區內醫療機構手足口病重症救治設備、藥劑儲備、臨床業務能力的專項檢查，把手足口病重症病例救治技術準備落到實處。

    五、加強疫情監測，降低風險危害

    地方各級衛生部門應加強手足口病的監測和報告工作。儘快組織制訂下發手足口病病原學監測方案，指導開展手足口病的病原學監測。在重點地區和高發季節，醫療機構應加強手足口病（尤其是EV71型）的監測和報告，積極開展手足口病重症病例的主動搜索；疾控機構應積極開展流行病學調查，對重症病例、死亡病例、聚集性病例或暴發疫情時必須進行採樣檢測，以更加廣泛地開展手足口病原監測，從而科學掌握手足口病疫情的動態和病原流行情況；衛生行政部門應及時組織專家進行研判，一旦發現疫情暴發苗頭或暴發手足口病突發公共衛生事件，要立即依據相關預案，組織醫療、疾控、監督隊伍，採取積極有效的措施，降低疫情風險危害。

    六、提高診治能力，嚴防院內感染

    地方各級衛生行政部門要重點加強EV71型手足口病重症患兒的早發現、早診斷、早報告、早救治工作，嚴防因EV71型手足口病疫情防治失當而引發重大突發公共衛生事件。各地醫療機構應進一步完善手足口病患兒預檢分診制度，認真做好手足口病患兒的登記、篩查和報告，增強重症患兒的早期發現和成功救治能力；採取積極措施，提高臨床診治水平，以最大限度地提高患兒救治成功率，降低患兒病死率。同時，應做好院內感染防控工作，規範EV71型手足口病患兒的隔離治療，嚴格執行患兒治愈出院標準。

    七、加強風險溝通，維護社會穩定

    地方各級衛生行政部門應加強對媒體輿論的正確引導，制定可操作的手足口病疫情暴發時的應急風險溝通方案或預案。在重點地區和高發季節，衛生行政部門應建立輿情跟蹤分析機制，開展疫情與輿情分析，建立詳細的媒體檔案和媒體聯絡表，形成定期聯絡機制。充分發揮12320、互聯網、熱線電話等媒介的重要作用，拓寬衛生行政部門與公眾之間的溝通渠道。通過媒體主動向公眾積極宣傳手足口病防治的科學知識，及時、準確、客觀地發佈疫情信息，爭取新聞宣傳主動權，維護社會和諧穩定。

    八、堅持科學防控，完善防控措施

    中國疾病預防控制中心要積極開展和指導地方的EV71型手足口病防控的基礎性研究，推動快速檢測試劑和疫苗等應用性産品的研發工作，以及相關防控技術的應用性研究。地方各級衛生部門應堅持科學防控，及時總結經驗，積極推廣科學防控的管理措施和技術方案，鼓勵、支持本轄區科研單位和有關機構積極開展針對EV71型手足口病的防控研究。

    特此通知。

二〇〇九年三月三日