南京市政府25日出臺《關於在寧高校大學生參加城鎮居民基本醫療保險的實施意見》,明確在寧73萬大學生將全部進入居民醫保。這樣,江蘇省13市所有大學生都已納入了醫療保障網。與其他城市不同的是,南京籍大學生參保後將持“南京市民卡”刷卡看病,該卡同時兼有乘坐公交、地鐵等多種功能。
《意見》規定,在寧各類全日制普通高校以及民辦高校、獨立學院、成人高校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科學生、研究生,均可以參加南京市城鎮居民醫保。籌資標準為220元/人,其中政府補助120元,個人繳納100元。個人繳費部分,原則上由大學生本人和家庭負擔,有條件的高校可給予適當補助。對於享受最低生活保障的大學生,其個人繳費部分由財政補助。
參加居民醫保後,大學生原來的準公費醫療繼續保留,對原享受公費醫療的省屬公辦高校大學生日常醫療所需資金,由省財政根據其當年實際參加居民醫保的大學生人數,按照每年30元/人的標準安排補助資金。中央部屬院校和市屬院校按有關規定執行。
參保大學生看普通門診費用在300元以內的,可報銷40%的費用,超過300元後費用自理。門診大病不設起付標準,醫療費用基金支付75%。而住院費用大學生享受的報銷水平要比南京其他居民多7萬元。按照規定,大學生在一個保險期內發生的醫療費用,基金累計最高支付限額為15萬元,連續繳費每增加一年,基金最高支付限額增加1萬元,最高不超過22萬元。
大學生異地實習及寒、暑假期間,因急診住院可就近在當地就醫,發生的住院費用先由個人墊付。出院後將相關就醫材料交至高校,由高校統一報市大學生醫療保險經辦機構審核報銷。
此外,由於我國已經取消大學生結婚“禁令”,考慮到部分在校生,特別是少數在校碩士、博士等已經結婚,南京大學生醫保還可以按照住院費用標準支付參保人員的生育費用。 (黃紅芳)