記者12月3日從省醫改領導小組會議獲悉，繼第一批52個縣（市、區）政府辦基層醫療衛生機構先行啟動基本藥物制度試點後，山東省將進一步擴大實施範圍，明年1月1日第二批63個縣(市、區)將全部啟動基本藥物制度。

    今年3月15日，山東省52個縣（市、區）的政府辦基層醫療衛生機構先行實施基本藥物制度，對基本藥物實行零差率銷售，基本藥物價格明顯下降，基層醫療機構就診人數逐步增加，財政預撥資金陸續到位，基層醫療機構能夠正常運轉，醫務人員隊伍比較穩定，基本藥物的進貨價格和配送情況未出現大的波動。截至10月底，52個縣（市、區）的鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構的基本藥物價格分別降低了41.27% 和39.14% ，基層醫療機構門診量平均增幅在20%以上，大部分市每床日均住院費用明顯下降，其中泰安降幅達到29.35%。16個市開展鄉鎮衛生院核編定崗工作，其中8個市已經完成；9個市啟動了基層醫療機構績效工資和人員聘用制改革；10個市開始建立績效考核機制。全省已經全面建立起覆蓋藥品生産、使用環節的基本藥物質量抽驗制度。

    “在第一批試點中，針對基層反映藥品配備不夠的問題，我們會同省醫改辦印發了《關於實施基本藥物制度基層醫療衛生機構在過渡期內配備使用非基本藥物有關問題的通知》，允許鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構分別配備使用不超過60種和30種非基本藥物，一律實行零差率銷售，收到較好效果。”省衛生廳廳長包文輝介紹，根據第一批試點情況，山東省出臺了相關政策，比如允許較大規模鄉鎮衛生院轉型為縣（市、區）醫院分院、允許村衛生室基本醫療服務診療費納入新農合報銷範圍等，解決很多實際問題，保證基本藥物制度在基層順利運行。

    山東省發改委副主任、省醫改辦主任秦柯介紹，按照省政府關於實施基本藥物制度東中部地區不低於80%、力爭全部實施，西部地區不低於40%力爭達到60%以上的要求，明年將擴大實施縣（市、區）63個，擴大實施縣（市、區）轄區內所有政府辦基層醫療衛生服務機構（包括城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院）將全部納入國家基本藥物制度實施範圍。兩批實施基本藥物制度的縣（市、區）總數將達到115個，佔到全省縣（市、區）總數的82.1% 。其中，有11個市實施範圍將達到100% ，最低的市也超過44% 。多數市計劃將於今年年底前啟動實施基本藥物制度，其他市明確在明年1月1日啟動。