11月24日,衛生部黨組書記、副部長張茅在廣西壯族自治區調研醫改工作時指出,要以縣級醫院為重點推進公立醫院改革,以破除以藥補醫為關鍵環節,以改革補償機制為切入點,推進縣級醫院人事、編制、分配、價格、支付制度、藥品採購、監管等綜合改革。
張茅走訪了自治區人民醫院、柳州市人民醫院及村衛生室、社區衛生服務中心等,對廣西醫改工作的進展和成效給予充分肯定。張茅強調,要重點改革補償機制,取消縣級公立醫院以藥補醫機制,發揮醫療保險補償和控費作用,調整醫療服務價格,規範藥品採購供應,落實和完善政府投入政策;要改革人事分配製度,建立對縣級醫院編制的動態調整機制,逐步變身份管理為崗位管理;深化用人機制改革,全面推行聘用制度;實行崗位績效工資制度,適當拉開差距,醫院收支結余要著重用於改善醫務人員待遇,確保改革後醫務人員平均合理收入有增加。
張茅説,要加強以人才、技術為核心的縣級醫院能力建設,積極開展便民惠民服務;編制縣級醫院重點專科發展規劃,支持專科建設;引導經過住院醫師規範化培訓的醫生到縣級醫院就業,通過政府給予政策支持、職稱晉陞、榮譽授予等措施,吸引和鼓勵優秀人才到縣級醫院長期執業。
張茅指出,要建立長期穩定的新農合籌資增長機制。可探索採取“個人繳費與農民人均純收入挂鉤,財政補助與個人繳費挂鉤”的辦法,確保新農合籌資隨著農村居民收入增長而增加,政府財政補助水平也同步提高。