2012年5月21日,第65屆世界衛生大會在瑞士日內瓦舉行。衛生部部長陳竺率由衛生部、外交部、國家食品藥品監督管理局、駐日內瓦代表團、北京大學等相關單位,以及港澳特區政府衛生部門組成的中國代表團出席會議。在大會第一天的全體會議上,陳竺部長圍繞大會一般性辯論主題“通往全民覆蓋”發言。全文如下:
尊敬的主席女士、尊敬的總幹事女士、各位部長、各位同事:
首先請允許我對主席女士的當選表示祝賀。我相信在您的領導下,本屆大會一定能夠取得圓滿成功。
主席女士,
目前全球有10億多人無法獲得所需的衛生服務,國際社會任重而道遠。在通往全民覆蓋的道路上,機遇和挑戰並存。國際社會應同舟共濟、共克時艱,推動經濟社會可持續發展,實現社會和諧。
要實現全民覆蓋,我們應完善衛生籌資體系和社會保障體制。各國經濟、社會發展階段不同,面臨的問題也不盡相同。各國應探索適合本國國情的體制。中國政府自2009年開始深化醫藥衛生體制改革,圍繞保基本、強基層、建機制,邁向全民覆蓋。目前,基本醫保體系已經覆蓋12.95億人,覆蓋面達到95%以上人口,籌資水平和報銷比例不斷提高,並且服務質量和水平不斷提升。特別是覆蓋農村的基本醫療保障制度使得8.32億農民受益,對減輕農民醫療負擔、緩解因病致貧和返貧狀況,保障農民健康起到了重要作用。這一制度已成為世界上覆蓋人數最多的醫療保障制度。
今年我們在全國範圍將兒童先天性心臟病和急性白血病、終末期腎病等8類大病納入農民醫療保障範疇,並在此基礎上在全國三分之一地區將血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌等12類大病納入農村重大疾病醫療保障試點範圍,費用報銷比例最高可達90%。此外,醫改啟動3年來,基本公共衛生服務均等化水平不斷提高。國家免費向城鄉居民提供包括免疫規劃、慢性病管理、電子化健康檔案建立等10大類41項基本公共衛生服務;農村孕産婦免費住院分娩、貧困白內障患者免費復明手術、改水改廁等國家重大公共衛生服務項目均已超額完成任務指標。
要實現全民覆蓋,我們應加強藥物可及性和可負擔性。由於缺少有效的藥品、疫苗或診斷試劑等衛生技術,部分發展中國家貧困人群正遭受痛苦、失去生命。中國代表團歡迎世衛組織在此領域開展的工作,歡迎研究與開發籌資和協調問題磋商性專家工作小組向本屆大會提交的工作報告,支持在全球層面進一步建立協調機制。我們也呼籲各國加強內部磋商,深入研究此報告提出的建議。
要實現全民覆蓋,國際社會應加強團結,共擔責任。發達國家應兌現承諾,增加發展援助力度,幫助發展中國家加強衛生體系建設,實現標本兼治,應在“發達國家官方發展援助佔其全民總收入的0.7%”的目標中具體量化衛生援助的比例。發展中國家應加強南南合作,分享經驗,相互支持。
主席女士,
去年中國出現脊髓灰質炎野病毒局部傳播,經過努力,現在實現連續7個月無新發病例。這使我們充分認識到,傳染病防控仍是全球公共衛生的重點工作,以及《國際衛生條例》核心能力建設的重要性。我們需要更強大、高效的世衛組織。在過去的3年裏,成員國就如何改革世衛組織,提高其應對新挑戰的能力進行了廣泛而深入的討論,並就改革舉措達成一致意見。我祝賀成員國的此番努力,也願意與成員國一道,積極推進改革進程,使世衛組織能更具效率、更加透明、更為有效地工作。
謝謝大家!