衛生部辦公廳關於開展全國“愛牙日”活動的通知
衛辦疾控函〔2012〕735

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生産建設兵團衛生局，中國健康教育中心：

    2012年9月20日是第24個全國“愛牙日”。今年的活動主題為“健康口腔，幸福家庭”，副主題為“關愛自己，保護牙周”（主題信息詳見附件1）,旨在普及口腔衛生保健知識，動員社區和家庭關注口腔健康，提高居民防治牙周疾病的意識和能力。為做好今年的全國“愛牙日”活動，現提出要求如下：

    一、認真做好宣傳活動的組織工作

    牙周疾病是最常見的口腔疾病之一，人群患病率高，是導致成年人失牙的主要原因。提高居民口腔保健意識，促進養成良好的口腔衛生習慣是預防牙周疾病的重要措施。各地衛生行政部門要以全國“愛牙日”為契機，研究制定宣傳計劃，層層部署宣傳工作。要充分發揮疾病預防控制機構網絡健全、開展群體防治經驗豐富的優勢和醫療機構的技術和專業優勢，調動各方面積極性，明確任務，統籌安排“愛牙日”宣傳活動，逐步建立口腔健康教育的長效機制。

    二、充分利用大眾媒體擴大宣傳效果

    各地要圍繞今年的“愛牙日”宣傳主題，充分發揮大眾媒體覆蓋面廣、接近家庭和群眾易接受的優勢，利用電視、廣播、報刊等播放和刊登口腔健康公益廣告、保健知識和信息，製作宣傳專題；發揮互聯網、手機短信、車載電視、公共交通視頻、戶外電子屏等多種媒體的作用，傳播口腔健康知識，在全國“愛牙日”前後掀起媒體宣傳高潮，形成全社會關注口腔健康的氛圍。宣傳重點是：牙周疾病的常見表現和防治方法，切實提高宣傳教育實效。讓群眾了解早晚有效刷牙、飯後漱口、戒煙限酒等自我口腔保健行為的養成，對維護口腔尤其是牙周健康的科學道理和重要意義；讓群眾了解定期進行口腔檢查和早診早治，對控制牙周疾病發生發展的重要作用。

    2010年我部製作下發的3部公益廣告光盤今年繼續使用。為便於各地開展宣傳工作，我部組織專家制定了“口腔健康核心信息和知識要點”（見附件2），2012年全國“愛牙日”主題海報、小畫冊等宣傳材料（包括紙質材料和電子模板）近期將下發，各地可根據材料模板擴大印製。

    三、充分利用現有工作平臺加強健康教育工作

    各地要在基本公共衛生服務項目、全民健康生活方式行動、慢性病綜合防控示範區等現有工作平臺上，大力宣傳牙周疾病防治知識，提高相關人群的口腔保健意識。要在啟動全民健康生活方式行動的地區和慢性病綜合防治示範區推進“健康口腔，幸福家庭”示範社區和示範家庭的創建工作，積極組織開展社區口腔健康講座、諮詢，採取互動方式，解答居民的疑問，糾正認識誤區，普及科學知識，並通過鼓勵家庭成員自我管理促進口腔保健措施的落實。

    為促進口腔健康教育工作重心下沉、更貼近家庭和個體，我部支持中國健康教育中心開展“口腔健康教育和諮詢服務進社區活動”。各省級衛生行政部門要結合本地區工作計劃，積極推動口腔健康宣傳教育在縣級以下地區廣泛開展。

    四、做好宣傳活動的總結工作

    各級衛生行政部門要認真做好信息收集整理工作，及時總結宣傳活動經驗。各省（區、市）全國“愛牙日”活動總結（提綱見附件3）請於2012年12月30日前報我部疾病預防控制局。

    聯絡人：衛生部疾病預防控制局劉曉亮 王維真

    聯絡電話：010-68792651，68792344

    傳真：010-68792850

    附件：1.2012年全國“愛牙日”活動主題和主題信息

    2.口腔健康核心信息和知識要點

    3.2012年全國“愛牙日”活動總結提綱

                                                       2012年8月16日

    附件1

2012年全國“愛牙日”活動主題和主題信息

    一、活動主題

    主 題：健康口腔，幸福家庭

    副主題：關愛自己，保護牙周

    二、主題信息

    （一）牙周健康的標準。

    牙周健康的標準：牙齦不出血，顏色為粉紅色，牙齦邊緣外形菲薄而緊貼牙面，牙齦乳頭充滿了牙間隙，質地堅韌。牙齒完全萌出後齦溝探診深度不超過3mm。

    （二）積極關注牙周病。

    1.牙周病主要指發生在牙周組織的慢性感染性疾病，其中最常見的是牙齦炎和牙周炎。

    2.牙菌斑是粘附在牙齒表面的細菌膜。牙菌斑的細菌及其産物是引發牙周病的始動因子，沒有菌斑微生物就沒有牙周病。

    3.有效刷牙是減少和控制牙菌斑最主要的方法。如果牙面上的菌斑沒有被及時清除，就會被唾液中鈣離子鈣化形成牙石。牙石對牙齦有機械刺激作用，牙石對牙周組織的主要危害來自其表面積聚的菌斑，牙石為菌斑的形成提供了理想的表面，牙石的存在使得菌斑與軟組織表面緊密接觸。因此，牙石是牙周病發生發展的重要致病因素。

    4.口腔內牙菌斑易堆積的部位包括牙頸部和牙齒鄰面。刷牙難以清潔的部位包括牙齒鄰面、最後一顆磨牙的遠中面以及失牙間隙前後的牙齒鄰面。

    （三）牙周病是一種多因素疾病。

    1.牙周病是多因素引起的牙周組織慢性炎症病變，局部的、全身的、行為和社會心理的諸多因素都是牙周病的危險因子。

    2.局部因素包括牙菌斑、牙石、咬合創傷、食物嵌塞以及一些解剖因素等。

    3.牙周炎的發生發展存在明顯的個體差異，影響個體對牙周炎敏感性的重要因素之一是基因，但不是單基因疾病，其發病可能是與其他諸多因素（如牙菌斑、吸煙、精神壓力等）共同作用所致。

    4.老年人牙周病的患病率和嚴重程度要高於年輕人，老年人牙周狀況不良更多的是牙周病常年累積效應的結果，如能獲得及時的治療和長期的維護，老年人也可以擁有非常健康的牙周組織。

    5.吸煙是牙周炎發生的一個重要危險因素，吸煙不僅提高了牙周炎的發病幾率還會加重牙周炎病變的嚴重程度。吸煙對牙周健康的影響程度與吸煙的量呈正比，這在年輕人中尤為明顯。同時，吸煙對牙周炎的治療效果有負面影響，使牙周炎易復發。

    （四）定期檢查是早發現早治療的關鍵。

    1.牙齦炎主要表現為牙齦出血，常在刷牙或進食時出現。經過治療可治愈，但若不注意維護則可反復發生。

    2.牙周炎是牙齦炎進一步發展的結果，主要表現為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒鬆動。牙周炎病變不可逆，及時治療可以停止其發展。如不有效控制牙菌斑和定期進行維護治療，可加重或復發。

    3.重度牙周炎常伴發牙齒根分叉病變，增加治療難度，還可引起牙齦退縮、口腔異味、食物嵌塞、牙根敏感、根面齲、牙周膿腫和牙齒病理性移位等。牙周炎是我國成人失牙的首位原因。

    4.牙周炎可誘發孕婦早産，加重糖尿病的病情，增加心腦血管疾病和呼吸道疾病的患病率。伴發牙周炎的胃潰瘍患者，胃潰瘍治療後的復發率增加。

    5.定期檢查可早期發現牙齦炎和牙周炎，早期進行治療。

    （五）牙周病是可以預防的疾病。

    1.通過刷牙有效地清除牙菌斑、定期口腔檢查和潔治（洗牙）、早期治療牙齦炎是預防牙周病的有效方法。

    2.養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙、餐後漱口，使用牙線或牙間刷清潔鄰面。

    3.刷牙是控制牙菌斑的主要方法，提倡用水平顫動拂刷法，刷牙要面面俱到，重點清除牙齦邊緣和牙縫處的牙面。每次至少刷牙2分鐘。

    4.潔治（洗牙）是清除牙石最有效的方法。提倡每年1次到具備執業資質的醫療機構接受潔治（洗牙），預防牙周病的發生。

    5.戒煙對防治牙周病是非常重要的。

    （六）牙周病是可治的，早治病牙可維持終生。

    1.牙周病的治療需制定個性化系統治療計劃，進行徹底的牙周基礎治療和維護期治療，必要時行手術治療。

    2.通過系統治療與定期維護，牙周病是可以控制的，牙周病的病牙可維持終生。

    3.牙周基礎治療包括：

    （1）指導患者控制牙菌斑，正確使用適合患者本人的牙菌斑控制方法。

    （2）進行齦上潔治和齦下刮治，去除牙石和菌斑。

    （3）去除其他局部致病因素，如更換不良充填體或修復體；充填齲齒；消除食物嵌塞；調整咬合等。

    （4）對潔治、刮治反應不佳或有急性炎症（如牙周膿腫）時，可用抗菌製劑作為輔助。

    （5）評估影響牙周炎治療進程的全身危險因素，例如糖尿病、吸煙、免疫功能低下、長期用藥情況等，必要時可請內科醫生會診。

    （6）基礎治療結束後仍需定期復查和進行必要的復治。

    附件2

口腔健康核心信息和知識要點

    一、維護口腔健康，促進全身健康

    （一）世界衛生組織對口腔健康的定義是“牙齒清潔、無齲洞、無痛感，牙齦顏色正常、無出血現象。”

    （二）口腔是人體的重要組成部分，是消化道和呼吸道的起端，具有咀嚼、吞咽、言語、感覺和維持頜面部形態等功能。口腔健康是全身健康的基礎。

    （三）口腔疾病與全身疾病可相互影響，常見的牙周病會誘發或加重全身性疾病，如心腦血管疾病、糖尿病、早産、老年癡呆等。全身系統性疾病如糖尿病、艾滋病、某些血液病等也會在口腔有所表現。

    （四）口腔疾病是可以預防、控制和治療的，良好的口腔衛生習慣與定期口腔專業保健相結合可維護口腔健康，促進全身健康，提高生命質量。

    二、牙周病和齲病是最常見的口腔慢性感染性疾病

    （一）牙周病和齲病是最常見的口腔疾病，第三次全國口腔健康流行病學調查顯示，我國中老年人牙周健康率不足15%，5歲兒童乳牙齲病的患病率為66％，中年人和老年人齲病的患病率分別為88.1%和98.4%。

    （二）牙菌斑是粘附在牙齒表面的細菌膜，是齲病和牙周病的致病因素。有效刷牙是減少和控制牙菌斑最主要的方法。如果牙菌斑沒有被及時清除，就會鈣化形成牙石，增加牙周病發生的風險。

    三、齲病、牙周病如不及時治療，最終會導致牙齒喪失

    （一）齲病早期沒有自覺症狀，只有通過定期檢查才能發現，及時治療效果好；如任其發展，會出現疼痛、牙根發炎，腫脹，治療複雜、費用高，甚至導致牙齒喪失。

    （二）牙周病包括牙齦炎和牙周炎，是成人牙齒喪失的首位原因。牙齦炎主要表現為牙齦出血，可治愈但易反復發生。牙周炎是牙齦炎進一步發展的結果，可出現牙齦紅腫出血或退縮、牙齒鬆動、移位、口腔異味等。及時治療可控制病變，但需長期維護，否則會加重或復發。

    四、齲病是可以預防和控制的

    （一）氟化物可有效預防齲病，應用方法包括全身及局部用氟，局部用氟主要有使用含氟牙膏、含氟漱口液，以及口腔醫生使用的含氟塗料和氟化泡沫等。

    （二）窩溝封閉可有效預防窩溝齲，窩溝封閉的適宜年齡：乳磨牙在3－4歲，第一恒磨牙（六齡齒）在6－7歲，第二恒磨牙在11－13歲。

    （三）減少吃糖的次數，少喝碳酸飲料，避免口腔內細菌利用其産酸破壞牙齒而産生齲齒。

    五、牙周病是可以預防和控制的

    （一）養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙、餐後漱口，使用牙線或牙間刷。

    （二）刷牙是控制牙菌斑的主要方法，提倡用水平顫動拂刷法，重點刷牙齦邊緣和牙縫處的牙面，刷牙要面面俱到，每次至少刷牙2分鐘。

    （三）潔治（洗牙）是清除牙石最有效的方法。提倡每年1次到具備執業資質的醫療機構潔治，預防牙周病的發生。

    （四）吸煙是牙周病的主要危險因素之一，吸煙者患牙周病的概率較不吸煙者高。戒煙對防治牙周病是非常重要的。

    六、及時修復缺失牙，康復口腔功能

    （一）缺失牙在我國中老年人群中很常見，約一半的老年人缺失的牙沒有得到修復，且大多數修復的義齒沒有得到正確的護理。

    （二）牙齒缺失會影響美觀、發音和咀嚼功能，應當及時修復。修復後要正確戴用、注意維護和清潔。

    附件3

2012年全國“愛牙日”活動總結提綱
（ 省、區、市）

    一、本省（區、市）活動概述

    今年“愛牙日”活動開展的總體情況。

    二、組織領導

    （一）全國“愛牙日”通知轉發情況，口腔健康宣傳進社區活動方案制定、下發情況。

    （二）運作機制，包括領導、組織形式，牽頭單位、各部門分工和職責。

    （三）與有關部門合作情況，包括合作的形式、方法（如聯合下發文件、共同舉辦宣傳活動等），要注意突出亮點和特色。

    （四）組織落實情況，宣傳工作是否層層推進，是否落實到社區。

    三、宣傳活動開展情況

    四、宣傳材料使用情況總結全省（區、市）活動宣傳材料使用情況並填寫統計表格。

    五、經驗和問題

    （一）“愛牙日”活動中的亮點、特色及成功經驗。

    （二）“愛牙日”活動對當地口腔健康教育工作長效機制建立的作用及與全民健康生活方式行動等活動結合情況。

    （三）“愛牙日”活動開展中遇到的問題。

    六、建議