日前，因腦梗塞後遺症癱瘓臥床多年的齊齊哈爾建華區居民王大爺突發異常，家屬急忙打電話找到文化街道第二社區衛生服務中心簽約責任醫生劉東華，劉醫生第一時間趕到對其進行了緊急處置，並立即幫助將病人轉移到上級醫院，一週後病人病情趨於平緩。據了解，從去年開始開展全科醫生簽約家庭服務以來，黑龍江省已有86個縣區、295個社區衛生服務中心開展了簽約服務，簽約38萬餘戶，簽約人數達到83萬多，這其中就包括第一時間上轉急重症患者8296人次。簽約家庭醫生服務模式，在改變公共衛生服務模式的同時，也在改變我們的生活。

    據了解，從去年開始，全省社區衛生服務中心開展了全科醫生團隊試點簽約服務工作，積極探索落實全科醫生制度，創新社區衛生服務模式，向簽約居民免費提供基本公共衛生服務、幫助解決常見健康問題、提供醫療衛生服務上的便利、制定有針對性的健康干預措施等健康管理服務，實現了社區衛生服務“三個轉變”，即，由坐等病人到主動服務居民，由個體服務到為全體居民服務，由診治疾病到健康管理。

    省衛生廳社區衛生工作負責人姚國峰告訴記者，“家庭醫生”服務是以社區衛生服務中心為平臺，由全科醫生（臨床醫生）、公共衛生醫師、護士等衛生技術人員組成的服務團隊，以社區為範圍，家庭為單位，健康管理為目的，通過簽訂一定期限的服務契約，因地制宜、因人而異的為簽約居民提供安全、有效、連續、綜合、個性化的醫療照顧、健康維持和預防保健等健康管理服務，逐步完善社區首診、雙向轉診、分級治療的服務模式。

    “簡單來説，就是讓老百姓有了小病小痛不出社區就能看病，引導居民有病首選社區，而且全科醫生除進行日常診治外，還為居民免費提供國家基本公共衛生服務項目、開展行動不便等重點人群上門服務、健康諮詢、預約診療、與大醫院雙向轉診等服務，還可提供個性化的契約服務。”姚國峰説。

    家住哈爾濱市道裏區新城小區的嚴啟説：“自從有了‘家庭醫生’後，我的血糖控制的相當好。”嚴大爺口中的“家庭醫生”指的是工農社區的全科醫生徐倩，2012年8月嚴大爺與社區衛生服務中心簽訂“家庭醫生式服務團隊簽約服務協議書”後，徐倩會定期打電話提醒他注意飲食，這份責任心讓嚴啟感到很溫暖。

    齊齊哈爾市建華區文化街道第二社區衛生服務中心，作為國家級示範社區衛生服務中心，已與轄區內1000多戶家庭簽訂了服務協議。他們還根據社區實際情況，制定了社區簽約居民在享受相關規定的基本公共衛生和基本醫療服務的基礎上，還可享受到以健康管理為主要內容、主動服務為主要形式的5類個性化服務，這其中就包括對空巢、行動不便並有需求的老年人提供上門健康諮詢和指導服務。

    “這項服務內容一推出，就受到轄區百姓的歡迎。每到節假日經常能收到這樣的短信：感謝社區醫生平日裏對我父母的照顧，讓我在外地工作沒有後顧之憂……”社區衛生工作者劉若虹説：通過家庭簽約服務，我們也對公共衛生服務有了更深的理解。

    據了解，作為醫改內容之一的公共衛生服務均等化，目前黑龍江省已擴容到11大類43項內容，並已實現居民全覆蓋。而簽約家庭服務的創新模式，通過點對點的形式，讓公共衛生服務更加人性化和準確化。目前這項服務預約服務人數達到36萬人次，上門服務17萬人次，社區首診25萬人次。明年底前將覆蓋本轄區20%的社區居民，簽訂服務協議的家庭比例達到10%。 （記者朱彤 車輪）