關於在“家門口”看病、開藥，國家衛生健康委有回應

近期有網民反映在“家門口”看病、開藥等問題，主要涉及基層醫療機構診療水平、慢性病開藥流程、家庭醫生作用發揮等方面。對此，國家衛生健康委有關司局作出答覆。

——緊密型醫聯體內的上級醫院要在基層醫療機構開設常見病慢性病門診，促進優質醫療資源下沉

網民馮女士（1330******1）説：父親急性膽囊炎，縣醫院診治不了，我們緊急轉到七百多公里外的省會，結果只用簡單的外科插管就解決了，連院都不用住。希望提升縣級醫院救治能力，減少誤診漏診。

國家衛生健康委醫政司回復：網民提到的現象，確實反映出一些地方基層醫療衛生機構服務能力不足的問題。目前，各地按照今年4月出臺的《關於加快建設分級診療體系的若干措施》要求，正在推動實現群眾一般疾病在市縣解決、日常疾病在基層解決。

在一定區域內，由綜合實力比較強的醫院牽頭、聯合基層醫療衛生機構，形成資源共享、分工協作的“緊密型醫聯體”。緊密型醫聯體內的上級醫院，要在基層醫療衛生機構開設常見病、慢性病門診。同時，將上級醫院的專家團隊普通門診向基層醫療衛生機構延伸。力爭每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都有上級醫院中高級職稱人員長期派駐幫扶。推廣“全科+專科”聯合門診，讓群眾在家門口能夠同時獲得全科醫生健康管理和專科醫生的專業診療指導。持續推動巡迴醫療覆蓋所有的資源薄弱縣、城市公立醫院對口支援縣級醫院和社區衛生服務中心。

——對診斷明確、病情平穩、需長期服藥的慢性病患者，提供單次不超過12周用藥的長期處方服務

朱先生（1380******4）、孫女士（1880******2）等網民説：現在老年人高血壓、糖尿病、肺氣腫等比較常見，但存在開藥流程繁瑣問題。

國家衛生健康委基層衛生健康司回復：我們針對基層常見病種，堅持“藥隨病走”。對診斷明確、病情控制平穩、需要長期藥物治療的慢性病患者，提供單次不超過12周用藥的長期處方服務。同時，支持做好基層醫療衛生機構高血壓、2型糖尿病和慢阻肺病藥品配備工作，保障慢性病患者獲得長期處方服務和缺藥登記配送服務。

——推動更多二、三級醫院賦予家庭醫生一定比例的專家號、住院床位等資源

來自北京高校的邢同學（1511******2）説：通過在外地調研發現，不少居民日常看病開藥依然優先選擇去上級醫院，對家庭醫生存在“簽而不約”現象。建議將簽約服務與優先轉診等措施深度結合。

國家衛生健康委基層衛生健康司回復：感謝網民提出的建議。家庭醫生簽約服務是家庭醫生通過與居民簽訂服務協議，為居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。服務內容包括：常見病和多發病的中西醫診治、用藥指導服務、長期處方服務等，一些地方家庭醫生為有需求的簽約居民預約上級醫院的門診號源。

下一步，我們將做好以下工作：推動更多二、三級醫院賦予家庭醫生一定比例的專家號、住院床位等資源，為其提供門診、檢查、住院等服務。進一步落實慢性病長期處方服務，推動基層用藥與二、三級醫院銜接，更好保障患者用藥。加強與簽約居民主動聯絡，為確有需要的人群提供家庭病床等服務。