新華社鄭州1月31日電(記者 單純剛)河南省從2月1日起實行醫療“全省一證通”,參加新型農村合作醫療的農民可以在省內任何新農合定點醫療就診,並按照同級醫療機構報銷比例。
記者從剛剛出臺的《河南省新型農村合作醫療統籌補償方案》中了解到,從今年起,河南省新型農村合作醫療籌資水平由以前的人均50元提高到100元,財政補助標準從40元提高到80元。今年參加新型農村合作醫療的農民看病住院(大額)報銷封頂線由1萬元提高到3萬元。
以前,河南省實行的是縣內“一本通”,即參加新型農村合作醫療的農民不需辦轉診手續就能在本縣、鄉定點醫院就診,醫療費用定點醫院直接補償。但轉到其他縣住院的,便按外轉對待,其報銷標準藥執行省級醫院標準,即按最高的起付線和最低報銷比例。
河南省衛生廳基婦處副處長王耀平介紹,2月1日以後,河南省首次實行省內“一本通”。參加新型農村合作醫療的農民確需外轉的,按照當地規定的轉診程序辦理相關手續後,即可外轉至指定的醫院。病情緊急無法辦理轉診手續的,可先住院治療,但要及時與所在縣合作醫療經辦機構聯絡補辦有關手續。
王耀平介紹,“全省一證通”實行後,河南省參加新型農村合作醫療的農民持合作醫療證在省內所有的定點醫療機構都可以看病報銷,回來以後享受相應級別醫療機構的住院起付線和補償比例,針對以往報銷中存在的參合農民計算補償比例不清的問題,新的方案也進行了科學的調整,在實行分級不分段的基礎上又上調了補償比,參加新型農村合作醫療的農民在市級及以上醫療機構住院的實際補償比例低於30%的,按照住院醫療總費用去除起付線後的30%給予保底補償。
新的方案中,惡性腫瘤、慢性病、糖尿病、器官移植等特殊病種大額門診醫療費用也納入了大病統籌基金的支付範圍,按照一定比例或按年度定額包乾的辦法給予補償。門(急)診檢查費用也可納入住院費用一併補償。另外,對於今年元月份發生的大病還可以按照新的方案進行回補。