新華社合肥４月２９日電（記者代群）近期安徽省阜陽市發生上千名兒童感染腸道病毒ＥＶ７１事件。由於該病毒具有較強的傳染性，安徽省衛生廳有關專家對如何讓孩子遠離該病毒提出了建議。

    據安徽省衛生廳的最新通報，目前阜陽共報告腸道病毒ＥＶ７１感染病例１５２０例，其中痊癒５８５例，經全力搶救無效死亡２０例，仍在住院治療４１２例，其中重症者２６例。

    腸道病毒感染顧名思義是由腸道病毒引起的一大類感染性疾病，腸道病毒包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒及新型腸道病毒的７１個血清型等，腸道病毒７１型為新型腸道病毒的一個血清型，是引起小兒手足口病等的常見病原體。

    該病多發生於學齡前兒童，尤其是３歲以下嬰幼兒多發，少數病情較重，甚至會引起死亡。該病四季均可發病，以夏秋季多見。

    腸道病毒ＥＶ７１型感染後沒有明顯症狀或僅有輕度不適，多數患兒突然起病，約半數患兒于發病前１天—２天或發病同時出現發熱症狀，多在３８攝氏度左右。在患兒手、足、口腔黏膜以及臀部出現皮疹，皮疹通常不痛、不癢、不結痂、不結疤；由於口腔潰瘍會伴有疼痛，患兒往往會流涎、拒食，皮疹通常會在一週內自行消退，同時體溫也會下降。

    腸道病毒ＥＶ７１型感染往往會伴有較為嚴重的合併症，如肺水腫、無菌性腦膜炎、暴發性心肌炎等，這類患兒大多持續高熱，病情發展迅速，以２歲以內患兒多見，多在發病後３天－５天內出現中樞神經系統、呼吸系統、循環系統嚴重並發癥，並可引起死亡。

    腸道病毒ＥＶ７１型感染主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的。患兒咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播；被患兒唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等可通過日常接觸傳播，接觸被病毒污染的食品或水源，可經口感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成感染。

    安徽省衛生廳有關專家説，目前該病尚無特殊的預防方法，但做到以下幾點可以有效降低被腸道病毒感染的可能：

    教育孩子養成良好的個人衛生習慣和飲食習慣，如飯前便後洗手、勤洗澡等，要飲開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要完全加熱後再食用。

    家長要經常對孩子居住的房間進行通風換氣，儘量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是儘量避免與有發熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。

    注意孩子營養的合理搭配，還要讓孩子休息好，適當曬曬太陽，增強自身的免疫力。

    家長要注意家庭室內外的清潔衛生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下暴曬。家禽、家畜要圈養，避免人、畜混住一處，尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。

    安徽省衛生廳有關專家説，家長平時要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發現孩子有發熱、出疹等表現，應儘早帶孩子到醫院就診，並積極配合醫生的治療。如孩子是幼兒園小朋友或學校學生，還應及早告訴班級老師。孩子未徹底治好前，不要著急讓孩子去幼兒園、學校上學，防止傳染給別的兒童。

    病毒何以肆虐近兩個月始現“真身”？——安徽首次腸道病毒ＥＶ７１感染疫情追蹤

    新華社合肥４月２９日電(記者周立民、熊潤頻)從今年３月上旬，安徽省阜陽市幾家醫院陸續收治患兒，到４月２３日腸道病毒ＥＶ７１感染確認，相隔近兩個月。

    “腸道病毒ＥＶ７１感染在安徽省是首次發現，大家沒見過這種疾病，查找病毒是複雜、艱巨的過程。”安徽省疾控中心主任任軍日前接受記者採訪時如是説。

    腸道病毒肆虐　致２０例患兒死亡

    從今年３月上旬開始，阜陽市幾家醫院陸續收治了以發熱伴口腔、手、足、臀部皮疹為主的疾病患者，少數伴有腦、心、肺嚴重損害。

    ３月２７日，第一例患兒死亡；３月２９日，阜陽市人民醫院將情況上報阜陽市衛生局、市疾控中心；３月３１日，阜陽市衛生局上報安徽省衛生廳。

    ４月１５日，安徽省衛生廳向衛生部求援。衛生部派出的首批流行病學、臨床、檢驗專家４月１６日抵達阜陽，至４月２３日，最終確定該病為腸道病毒ＥＶ７１感染所致。

    截至目前，阜陽腸道病毒ＥＶ７１已發生病例１５２０例，其中２０例經搶救無效死亡。

    從３月上旬到４月底，將近兩個月時間，導致疫情的元兇——腸道病毒ＥＶ７１才顯露真容。從發現病毒到最後確認，這個過程經過了大量流行病學調查，廣泛採集病例標本和收集大量診治資料。

    對此，阜陽市人民醫院小兒科主任劉曉琳深有感觸。劉曉琳是最早關注到此次腸道病毒ＥＶ７１感染疫情的專家。３月２８日，劉曉琳值夜班，１７時多，她來到醫院重症監護室準備交接班，這時，重症監護室裏已經住了兩個小孩，病情一模一樣，都是呼吸困難、吐粉紅色痰，有肺炎症狀，也表現出急性肺水腫症狀。劉曉琳覺得症狀奇怪，但由於小孩的情況危急，一直在搶救，放射科的人還沒來得及對他們進行拍片檢查，兩個小孩就在兩個小時之內先後因病情突然惡化而死亡。

    是病毒感染但不能確定病因

    劉曉琳説：“我從醫多年，我們醫院兒科也是重點科室，肺炎類的搶救成功率達到９８％以上，可是當天就死亡２個，這讓我感覺很不對勁。”

    由於沒來得及拍片，沒有留下第一手資料，劉曉琳就詢問護士，才發現３月２７日已經有一名相同症狀的孩子死亡。

    ３月２８日夜班期間，劉曉琳將兩天內死亡的三個孩子病例放在一起看，發現都有肺水腫、發燒等相同症狀，第一例還有口腔皰疹。劉曉琳懷疑是病毒産生了變異，便請示醫院院長後上報市疾控中心。

    ３月２９日早上，第四例患兒入院，從開始時病情相對較輕到病情迅速惡化、最終死亡，不過短短幾個小時。當天上午，市疾控中心來人進行調查、採樣，並且逐級上報到市衛生局。

    “３月２９日晚上，我記得是星期六，市衛生局來我們醫院召開了緊急會議，認為是病毒感染，跟去年山東臨沂出現的腸道病毒ＥＶ７１感染疫情很相似。但由於前幾例沒有明顯皰疹，不符合症狀，所以不能確定病因，還要做完全病原學檢查等。”劉曉琳告訴記者。

    專家走後，醫院又收治第五例、第六例患兒，兩名患兒相繼在短時間內死亡。

    ３月３１日，又有兩名類似症狀的患兒在市人民醫院死亡。據劉曉琳介紹，“醫院緊急添置了呼吸機，也沒管用。”

    患兒家長支持　終於捉到“元兇”

    ３月３１日，阜陽市衛生局以書面形式向安徽省衛生廳上報情況。

    “第五例、第六例患兒死亡後，醫院院長、衛生局局長都很焦急，後來市委、市政府領導也都過問了，還問我們能不能保證不死病號。但那個時候患兒病情變化太快，也沒有確定病因，也沒有有效對策。向省裏彙報後，省裏也多次組織專家會診，還讓我帶著１０份病例去省裏分析。但是會診結果，意見還是不能達到統一，只是基本都贊同是病毒性感染引起的。這樣過了有十來天，期間，阜陽市第二人民醫院、第六人民醫院都開始陸續有病例出現。”劉曉琳對記者説。

    疫情還在蔓延，然而，導致疫情的“元兇”卻遲遲未顯形。

    劉曉琳説：“突破點在第六例叫作張曼麗的小孩身上。張曼麗的父母在農村，母親在外面打工。小孩去世後，他們把小孩遺體捐出來供我們取樣。我們這才做了穿刺，將標本送到省衛生廳和衛生部。就是從這個孩子體內發現了腸道病毒ＥＶ７１。”

    後來，衛生部派出的流行病學、臨床、檢驗等專家都來到阜陽，進行全面深入的流行病學調查、臨床診斷和實驗室檢測，最終在４月２３日確認了該病為腸道病毒ＥＶ７１感染所致。