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科普:確定甲型H1N1流感大流行嚴重程度若干因素
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2009年05月12日   來源:新華社

    新華社日內瓦5月11日電  世界衛生組織助理總幹事福田敬二11日重申,甲型H1N1流感疫情的發展趨勢不可預測,各國須做好防控流感大流行的充分準備。

    世衛組織11日在其網站上介紹説,流感大流行嚴重程度的最主要決定因素是病毒本身的毒性,一般是通過嚴重患者以及死亡患者的數量來監測,但其他許多因素也會影響流感大流行的嚴重性。

    流感大流行是由某種全新的或者近期未在人類中廣泛傳播的流感病毒引發的,由於人類對此缺乏有效免疫力,病毒因此具有廣泛的傳染力。流感大流行中,雖然並非所有人都會感染,但從理論上講,幾乎所有人都易感。

    人類整體的易感性會影響流感大流行的嚴重程度。例如,目前已知患有慢性病的人感染流感後,病情會比較嚴重,更容易死亡。因此,高血壓、哮喘、糖尿病等慢性病的流行,對流感大流行嚴重程度有很大影響。

    除了病毒毒性以外,一場流感大流行會有多嚴重也要看病毒傳染力的強弱。因為病毒傳染力強,會在短時期內使某一地區患病並需要就醫的人數迅速增加,並加快病毒的跨地域傳播速度。

    流感大流行通常在某一特定年齡段人群中發病率高,比如一般季節性流感主要在老人和小孩中發病。如果新的流感大流行在年輕人群中發病率高,那麼對社會和經濟的破壞性會更大。

    當流感大流行發生後,是否會出現第二波甚至第三波的反復發作也是影響疫情嚴重程度的重要因素。流感病毒的一個顯著特點就是頻繁地發生無法預測的變異,因此在一場流感大流行中,病毒可能不斷演變,最初很“溫和”的病毒也可能在後續傳播中變得毒性很強。例如,歷史上的1918年大流感,開始時很“溫和”,半年後第二波感染時毒性要比最初時強得多。

    流感傳播模式不同,後續的疫情嚴重程度也會受影響。比如,大流感發生時,如果第一波受影響的是兒童,第二波可能衝擊到老年人,這時由於老年人更易受流感感染,因此死亡率要高於第一波。

    最後,對於任何的流感大流行來説,醫療衛生服務的水平都是影響疫情發展的重要因素。在有些國家,即便流感病毒殺傷力不大,但由於國家醫療衛生體系薄弱,藥品供應不足,醫療設備落後,醫療衛生工作人員不足,也可能造成嚴重後果。

 
 
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