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醫改"陽光"暖龍江——黑龍江省基層醫改成效顯著
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2012年01月18日 20時48分   來源:新華社

    新華社哈爾濱1月18日電(新華社記者 王茜)醫改前,兩瓶“血栓通”100多元;醫改後,“血栓通”才二三十元。黑龍江省東寧縣的趙貴榮大娘説,這回治病再也不“心疼”了!

    黑龍江省實施醫改以來,政府辦基層醫療衛生機構已全部執行基本藥物零差率銷售政策,目前已覆蓋6466村衛生所。城鎮居民醫保和新農合參保、參合率分別達到98%和98.9%。

    看病再也不“心疼”

    65歲的趙貴榮大娘,在東寧縣所轄的三岔口朝鮮族鎮中心醫院治療血栓已經有一段時間,平均每天要輸兩瓶“血栓通”。她説,在過去兩瓶“血栓通”要在100多元錢,而且舊的農村合作醫療報銷額度低,在醫院長期治療“心疼”。

    趙大娘説,過去很多人都和她有類似的求醫經歷,有病了怕花錢只能挺著,挺不住了才來醫院。只要症狀緩解一些就立馬搬回家去住,今年改革之後情況好多了,血栓通才二三十塊錢,再加上新農合報銷額度高,農民看病的壓力小多了。趙大娘説,“這次,我啥時候徹底好了,再回家。”

    鶴崗市低保患者劉喜全,因心衰等在市惠民醫院治療,經過醫務人員7天的精心治療及護理病情好轉後出院,住院費僅為920元,比其他醫院同等治療費節省近3000元。

    今年72歲的楊國彬大爺現居住在加格達奇區五一村,由於患有支氣管炎和心腦血管疾病,每年春秋兩季都要到醫院進行為期兩周的治療。楊大爺説:“以前我一次治療下來要花上600多元的醫藥費,現在只要400元左右就可以了,治療一次就省不少錢。”

    護士長張岩説:“醫改後,我們這些基層醫療機構緩解了大醫院病患過多的問題。我們中心像楊大爺一樣的長期患者有20多名,在這裡他們可以享受到很多的優惠政策,也能夠得到更加細緻的服務和照顧。”

    醫務人員:我們付出的勞動得取了認可

    由於財政支持有限及體制原因,過去醫院的大部分運營還要依靠醫院“自找門路”。門路之一就是以藥養醫,這也就促成了看病貴的現實。而老百姓礙于價格壓力,不敢求醫,造成不少基層醫院門可羅雀、經營不善的局面。

    為了改變這種惡性循環,醫藥分開就成了硬碰硬的問題。以前看病開藥直接和醫生工資挂鉤,醫改後,醫務人員的待遇得到了合理的提高。

    在一所醫院婦産科從事婦幼保健工作的劉美納,工作已經18年了,雖然臨床一線工作繁忙,但工資待遇並不好。醫改前月工資僅有1300元左右。而實行醫改後崗位、職稱、工作年限、績效考核等諸多系數全部納入到工資核算中,醫改後月工資都在2500元以上。

    護士王艷也介紹説,護士工作相對辛苦,一直耗在臨床一線,過去月工資只有1000多元錢,現在只要努力工作,掙上2000元沒有任何問題。而且患者還能通過滿意度調查,影響到醫護人員收入。這樣就使得醫護人員必須比過去提供更好的服務。王艷説,“從醫護人員角度看,醫改最大的實惠就是按勞分配實打實地向一線工作人員傾斜,自己的勞動付出獲得了認可。”

    同樣,大興安嶺地區也積極引導和鼓勵各地結合自身實際,探索激發醫務人員積極性的有效方式,保證基層醫療衛生機構的可持續發展。加格達奇區、塔河縣、呼瑪縣等地合理核定基層醫療衛生機構的經常性收支、財政專項補助收支、其他收支及經常性收支差額補助,制定本縣區的基層醫療衛生機構補償辦法,保證了基層醫療機構的人員工資和運行經費,解除了醫療機構及醫務人員的後顧之憂。

    軟硬並重 讓醫改“陽光”溫暖龍江

    東寧縣,讓醫院“去盈利化”,還原醫院公益性事業身份,打破以藥養醫堅冰。

    鶴崗,對每個病種最高費用進行限額,超出部分由醫院承擔,有效解決群眾看病貴。

    大興安嶺,加大對縣級醫院的基礎設施建設和採購醫療設備,讓鄉里的農民在家門口就能看病。

    ……

    一項項惠民的政策,一個個創新的制度,惠及了群眾,溫暖了龍江。人們説,現在上醫院看病心裏不慌了,錢包也不緊了。

    據統計,截至今年11月底,黑龍江省城鎮基本醫保和新農合參保參合人數分別達到1578萬人和1418.8萬人。目前,省政府辦基層醫療衛生機構已全部執行基本藥物零差率銷售政策,同時基本藥物制度逐步向下延伸,目前已覆蓋6466個村衛生所,覆蓋面達到70%。

    為更好地讓醫療服務於基層群眾,2009年以來,黑龍江省共投資近40億元實施基層醫療衛生機構建設項目,其中縣級醫院、中心鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務機構建設項目已累計完工256個;為鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務機構普遍配備了適宜醫療設備。

    在硬體建設不斷加強的同時,黑龍江省還採取有效措施加強人才隊伍建設,省政府安排專項編制,統一為縣級醫院招聘本科醫學生709名,累計為鄉鎮衛生院招收訂單定向免費醫學生381名,先後對1254名在崗醫務人員實施了全科醫生轉崗培訓,累計完成基層醫務人員在崗培訓9萬餘人次,93所縣級醫院與30所三級醫院、762所鄉鎮衛生院與二級以上醫院建立了長期對口協作關係。同時,大力實施“村村大學生計劃”、啟動了鄉村醫生中專學歷教育工作。基層醫療衛生機構的服務能力得到顯著提升。

 
 
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