新華社烏魯木齊3月19日電(記者潘瑩)“活了這麼大把歲數,咋能想到會有這樣的好福氣!”新疆哈密市70多歲農民趙連珍老人説起醫改帶來的變化,豎起大拇指連聲説好。
新疆哈密市新農合改革,讓所有參合患者不再“有病扛著”“捨近求遠”。在鄉鎮衛生院住院,能享受免費醫療服務,而這只是新疆基層醫改成效顯著的一個縮影。3年來,新疆把醫改工作作為重要的民生工程,各項便民惠民措施得到推廣。如今,城鎮醫保參保和農牧區新農合參合總人數達1656萬人,各族群眾“看病難、看病貴”問題切實得到緩解。
自2011年新疆哈密市新農合推行“免費住院”改革,農牧民一年繳納30元新農合基金,就能實現在鄉衛生院住院免費。“一開始還擔心不是真免費,就賣了一隻羊,換了點錢。來了才知道,真是沒花一分錢。”趙連珍高興地説,現在他和老伴不怕看病了。
如今,新疆新農合參合率穩定在99.7%,居全國前列,年人均籌資達239.1元,農牧民就診最高支付限額提高到5.12萬元。
3年來,中央和自治區財政先後安排資金48.9億元,將城鎮居民基本醫療保險、新型農牧區合作醫療的補助標準由每人每年80元提高至200元。在中央支持下,新疆1176家關閉破産國有企業的14萬多名退休人員已全部納入城鎮職工基本醫療保險。
除了擴大保障面,截至2011年底,1069個政府辦基層醫療衛生機構實現基本藥物制度全覆蓋,另有4399個村衛生室實施了國家基本藥物制度。藥物銷售價格、門急診均次費用、住院次均費用同期分別下降35%、10%和5%,門急診日均診療人次提高19%。
走進阿克蘇市依桿旗鄉,每一座村衛生室都統一設計建造,診斷室、觀察室、藥房、注射室一應俱全,藥房裏部分藥品和疫苗按要求儲藏在冰箱中。如今,村民們再也不用像過去那樣,擠在一間房裏看病、打針。
醫改以來,中央支持新疆衛生基礎設施建設項目數量整年上升,3年總投資20.17億元,分別建設82個縣級醫院、196個中心鄉鎮衛生院、890個行政村衛生室、15個精神衛生中心、38個農村急救中心、3個全科醫生培養基地,使新疆基層醫療衛生基礎設施明顯改善,設備裝備基本滿足基層群眾基本看病就醫需求。目前,新疆實現村村都有衛生室,“以家為村衛生室”的時代一去不復返。同時,新疆人均基本公共衛生服務經費由15元提高到25元,城鎮居民、農村居民規範化電子健康檔案廣泛建立,各項基本和重大公共衛生服務全面鋪開。
新疆維吾爾自治區深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室主任吾買爾·阿不都拉説,醫改前的2008年用於新疆醫改五項內容的衛生支出為49億元,而醫改3年來,各級政府用於五項重點改革支出總額達到了287億元,平均每年支出達95.67億元,3年間年均增長達35%。
阻斷“大處方”,避免“過度醫療”,打破“以藥養醫”……當前醫改已逐步進入深水區,群眾對醫改的期待和願望越來越高。對此,新疆分層啟動公立醫院改革試點,臨床路徑管理試點工作已在14家公立醫院開展,全區二甲以上公立醫院推行優質護理、電話預約等惠民便民措施。
新疆基層醫療衛生機構綜合改革全面展開,公益性管理體制、競爭性用人機制、獎勵性分配機制、規範性藥品採購機制、長效性多渠道補償機制已初步建成。